健康知道
| 1人回答 | 49次阅读
服用二甲双胍后腹泻、腹痛属于常见药物不良反应，通常与胃肠刺激、剂量调整、饮食因素或个体差异有关。
1、胃肠刺激二甲双胍可能直接刺激胃肠黏膜，引发腹泻腹痛。建议随餐服药或改用缓释剂型，可遵医嘱使用蒙脱石散、双歧杆菌三联活菌胶囊、洛哌丁胺等药物缓解症状。
2、剂量调整初始用药或剂量增加过快可能导致不耐受。需逐步增量适应，必要时在医生指导下调整剂量，配合使用奥美拉唑、铝碳酸镁片等胃肠保护药物。
3、饮食因素空腹服药或摄入高脂饮食可能加重不良反应。建议避免油腻食物，服药时搭配碳水化合物，可辅助服用复方谷氨酰胺肠溶胶囊调节肠道功能。
4、个体差异部分患者因肠道菌群紊乱或药物代谢异常更易出现反应。需排查乳糖不耐受等基础问题，医生可能建议更换为格列齐特、阿卡波糖等替代降糖药。
若症状持续超过一周或出现脱水、发热等表现，应立即停药并就诊，长期腹泻需警惕乳酸酸中毒等严重并发症。
测量血糖的正确时间主要有空腹、餐前、餐后2小时、睡前，方法包括指尖采血、动态血糖监测、静脉抽血、糖化血红蛋白检测。
1、空腹：空腹血糖通常在早晨起床后未进食任何食物8小时以上测量，能反映基础胰岛素分泌情况，适合糖尿病筛查和病情监测。
2、餐前：餐前血糖指进食前测量的血糖值，有助于评估药物剂量是否合适，特别适用于使用胰岛素治疗的患者。
3、餐后2小时：从进食第一口开始计时2小时后测量，能反映饮食对血糖的影响，是糖尿病诊断和评估治疗效果的重要指标。
4、睡前：睡前测量血糖可预防夜间低血糖，特别适用于使用胰岛素或磺脲类药物的患者，有助于调整晚间药物剂量。
测量血糖时应注意清洁双手，采血部位轮换，记录测量结果，定期校准血糖仪，如有异常应及时就医咨询。
.jpg)
