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尿结石疼痛可通过药物镇痛、大量饮水、体位调整及手术治疗等方式缓解。尿结石通常由代谢异常、尿路感染、饮食因素及解剖结构异常等原因引起。
1、药物镇痛非甾体抗炎药如布洛芬、双氯芬酸钠可缓解轻度疼痛,严重绞痛可使用阿片类药物如曲马多,需配合医生评估后使用。
2、大量饮水每日饮水量超过2000毫升有助于冲刷尿道,促进结石排出,建议选择柠檬水等碱性饮品调节尿液酸碱度。
3、体位调整针对输尿管下段结石,采用膝胸卧位或倒立体位可能帮助结石移动,需在专业人员指导下进行避免受伤。
4、手术治疗直径超过6毫米的结石或合并感染时,需采用体外冲击波碎石术或输尿管镜取石术,术后需预防性使用抗生素。
发作期避免高草酸食物如菠菜,适当跳跃运动辅助排石,若出现发热或持续血尿应立即就医。
结石手术对身体伤害多数情况较小。手术创伤程度主要与结石位置、手术方式、患者基础健康状况等因素有关。
1、结石位置输尿管结石通常采用创伤较小的输尿管镜手术,肾结石根据大小可能选择经皮肾镜或体外冲击波碎石。
2、手术方式微创手术如输尿管软镜仅造成2-3毫米切口,传统开放手术创伤较大但目前已较少使用。
3、健康状况合并糖尿病、凝血功能障碍等基础疾病可能增加手术风险,术前需全面评估。
4、术后恢复微创手术通常3-5天可出院,完全恢复需2-4周,期间可能出现短暂血尿或腰痛。
术后建议多饮水保持每日尿量2000毫升以上,限制高草酸食物摄入,遵医嘱定期复查预防复发。