健康知道
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预防胆结石可通过调整饮食结构、控制体重、规律运动和定期体检等方式实现。胆结石的形成与胆汁成分失衡、代谢异常等因素密切相关。
1、调整饮食减少高胆固醇食物如动物内脏、蛋黄摄入，增加膳食纤维丰富的蔬菜水果和全谷物，有助于降低胆汁胆固醇饱和度。每日饮水超过1500毫升可稀释胆汁。
2、控制体重肥胖者胆汁胆固醇分泌量增加，建议通过合理膳食和运动将BMI控制在24以下。避免快速减重，每周减重不超过0.5-1公斤。
3、规律运动每周进行150分钟中等强度有氧运动如快走、游泳，能改善脂代谢并促进胆囊收缩排空。避免久坐不动的生活方式。
4、定期筛查40岁以上人群建议每年腹部超声检查，糖尿病患者需加强监测。发现胆囊收缩功能异常或胆汁淤积时及时干预。
保持规律作息，避免长期空腹，高危人群可在医生指导下使用熊去氧胆酸等药物调节胆汁成分。
肝纤维化和早期肝硬化的判断标准主要包括肝功能检查、影像学评估、肝组织活检和血清标志物检测。
1、肝功能检查通过检测转氨酶、胆红素、白蛋白等指标评估肝脏合成与代谢功能异常程度，轻度异常可能提示肝纤维化，显著异常需警惕肝硬化。
2、影像学评估超声弹性成像或核磁共振可量化肝脏硬度值，弹性值7-9.5kPa提示显著肝纤维化，超过12kPa需考虑早期肝硬化可能。
3、肝组织活检病理学检查是金标准，METAVIR评分F2-F3期为肝纤维化，F4期伴假小叶形成为肝硬化，但属于有创检查。
4、血清标志物APRI指数、FIB-4指数等无创模型结合透明质酸、Ⅲ型前胶原等血清学指标，对中重度纤维化有较高预测价值。
建议高危人群定期监测，发现异常及时干预，日常需严格戒酒并控制基础肝病进展。
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