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卵巢囊肿是否影响生育需根据囊肿性质决定，生理性囊肿通常不影响生育，病理性囊肿可能影响受孕。卵巢囊肿主要有滤泡囊肿、黄体囊肿、子宫内膜异位囊肿、畸胎瘤、囊腺瘤等类型。
1、滤泡囊肿
滤泡囊肿属于生理性囊肿，与月经周期相关。卵泡未破裂或闭锁后形成，直径多小于5厘米，2-3个月经周期内可自行消退。此类囊肿不会破坏卵巢结构，排卵功能正常，一般不影响生育能力。超声监测显示囊壁薄、无血流信号，无须特殊治疗。
2、黄体囊肿
黄体囊肿是排卵后黄体持续存在形成的生理性改变，分泌孕激素维持子宫内膜。多数在妊娠早期或月经后期自然吸收，偶见囊肿破裂引起腹痛。其对生育的影响取决于是否发生并发症，单纯黄体囊肿不影响卵巢储备功能，妊娠后可能促进囊肿消退。
3、子宫内膜异位囊肿
子宫内膜异位囊肿属于病理性囊肿，异位内膜组织在卵巢周期性出血形成巧克力囊肿。囊肿可能破坏正常卵巢组织，导致卵泡数量减少、盆腔粘连，引发排卵障碍或输卵管阻塞。伴随进行性痛经、性交痛等症状，需通过腹腔镜手术清除囊肿并评估生育力。
4、畸胎瘤
畸胎瘤为卵巢生殖细胞肿瘤，含毛发、油脂等组织，生长缓慢但可能压迫卵巢皮质。较大畸胎瘤可能影响卵泡发育空间，且存在扭转风险需手术切除。术后保留的卵巢组织通常可维持正常功能，但双侧卵巢受累或多次手术可能降低卵巢储备。
5、囊腺瘤
囊腺瘤包括浆液性或黏液性肿瘤，具有持续生长特性。肿瘤占据卵巢空间可能阻碍卵泡成熟，巨大囊肿需手术剥除。术中需尽量保留正常卵巢组织，术后内分泌功能多数可恢复，但反复手术可能加速卵巢功能衰退。
建议备孕女性定期进行妇科超声检查，发现囊肿需明确性质。生理性囊肿可观察3个月经周期，病理性囊肿应在孕前评估处理。术后患者可通过监测基础卵泡数、抗苗勒管激素等指标评估卵巢功能，必要时在生殖医学中心指导下备孕。日常避免过度劳累，保持均衡饮食，适度补充维生素E等抗氧化剂有助于卵巢健康。
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