健康知道
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一公分大的结石可通过药物排石、体外冲击波碎石、输尿管镜取石、经皮肾镜取石等方式治疗。结石形成可能与水分摄入不足、高盐饮食、尿路感染、代谢异常等因素有关。
1、药物排石适用于表面光滑且直径小于6毫米的结石，常用药物包括坦索罗辛、双氯芬酸钠、枸橼酸氢钾钠，需配合每日饮水超过2000毫升促进排出。
2、体外冲击波碎石针对5-20毫米的肾盂或上段输尿管结石，通过高频声波将结石粉碎，术后可能出现血尿或肾绞痛，需配合抗生素预防感染。
3、输尿管镜取石适用于中下段输尿管结石，采用激光或气压弹道碎石后取出，可能与输尿管狭窄或息肉有关，表现为腰痛伴镜下血尿。
4、经皮肾镜取石用于大于20毫米的肾结石或鹿角形结石，通过背部穿刺建立通道碎石，需评估出血风险，术后留置肾造瘘管。
建议根据结石成分调整饮食，草酸钙结石患者限制菠菜坚果，尿酸结石患者减少动物内脏摄入，定期复查超声监测结石情况。
