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碎石术后疼痛可能由残留结石刺激、输尿管水肿、泌尿系统感染、肾绞痛发作等原因引起,可通过药物镇痛、抗感染治疗、补液利尿等方式缓解。
1. 残留结石刺激碎石后未排净的结石碎片移动可能划伤尿路,建议增加饮水量促进排泄,疼痛明显时可遵医嘱使用双氯芬酸钠栓、盐酸坦索罗辛缓释胶囊、消旋山莨菪碱片等药物。
2. 输尿管水肿碎石过程中器械操作可能导致输尿管黏膜水肿,通常2-3天自行消退,必要时可短期服用塞来昔布胶囊或局部热敷缓解症状。
3. 泌尿系统感染碎石术后抵抗力下降易继发感染,可能伴随发热尿频症状,需进行尿培养检查后使用左氧氟沙星片、头孢克肟分散片或磷霉素氨丁三醇散等抗生素治疗。
4. 肾绞痛发作较大结石排出过程中可能引发平滑肌痉挛性疼痛,可静脉注射间苯三酚配合布洛芬缓释胶囊治疗,严重者需复查超声排除输尿管梗阻。
术后应保持每日2000毫升以上饮水量,避免剧烈运动,出现持续发热或血尿加重需及时返院复查。
输尿管结石可能由饮水不足、高盐高蛋白饮食、尿路感染、代谢异常等原因引起,可通过增加饮水量、调整饮食结构、药物治疗或体外碎石等方式治疗。
1. 饮水不足每日液体摄入量不足导致尿液浓缩,矿物质结晶沉积形成结石。建议每日饮水量超过2000毫升,避免饮用含糖饮料。
2. 高盐高蛋白饮食过量摄入钠盐和动物蛋白会增加尿钙、尿酸排泄。需减少腌制食品、红肉摄入,增加蔬菜水果比例。
3. 尿路感染可能与变形杆菌等病原体感染有关,通常表现为尿频尿急、排尿疼痛。可遵医嘱使用左氧氟沙星、头孢克肟等抗生素治疗。
4. 代谢异常可能与甲状旁腺功能亢进、高尿酸血症等因素有关,通常伴血尿、腰腹绞痛。需针对原发病治疗,可选用枸橼酸钾、别嘌醇等药物调节代谢。
结石直径小于6毫米时可尝试排石治疗,日常需保持适度运动促进结石排出,定期复查泌尿系统超声监测病情变化。