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前列腺增生伴急性尿潴留可通过导尿处理、药物治疗、手术治疗、生活方式调整等方式治疗。通常由前列腺体积增大、膀胱出口梗阻、感染刺激、神经调节异常等原因引起。
1、导尿处理急性尿潴留需立即留置导尿管引流尿液，缓解膀胱高压状态。导尿后需保持尿管通畅，避免牵拉或扭曲，同时观察尿液性状。
2、药物治疗α受体阻滞剂如坦索罗辛可松弛前列腺平滑肌，5α还原酶抑制剂如非那雄胺可缩小腺体体积。合并感染时需使用左氧氟沙星等抗生素。
3、手术治疗经尿道前列腺电切术或激光剜除术适用于反复尿潴留患者。手术可解除机械性梗阻，但需评估心肺功能等手术耐受性。
4、生活方式调整限制睡前饮水量，避免饮酒及辛辣食物刺激。定时排尿训练有助于改善膀胱功能，久坐时注意间断起身活动。
日常应监测排尿情况，出现排尿困难加重或发热等症状时需及时复诊。术后患者需遵医嘱进行膀胱功能锻炼。
输尿管结石疼痛可能与结石移动刺激输尿管有关，常见原因包括结石嵌顿、输尿管痉挛、继发感染及解剖异常。疼痛程度与结石位置、大小及个体敏感性相关。
1、结石移动结石下行时摩擦输尿管壁引发绞痛，表现为突发腰腹部剧痛。可通过解痉药物如盐酸屈他维林、黄体酮或双氯芬酸钠缓解症状，同时增加饮水量促进排石。
2、输尿管痉挛结石刺激导致平滑肌强烈收缩，疼痛呈阵发性加剧。热敷腰腹部可暂时缓解痉挛，必要时使用硫酸阿托品等抗胆碱药物解除痉挛状态。
3、继发感染结石滞留可能引发肾盂肾炎，出现发热伴疼痛。需进行尿培养后使用左氧氟沙星、头孢曲松等抗生素控制感染，并尽早解除梗阻。
4、解剖异常输尿管狭窄或畸形者更易发生结石卡顿，需通过CT尿路造影评估。对于反复发作者可考虑输尿管狭窄段切除吻合术等矫正手术。
急性发作期建议保持适度活动促进结石位移，每日饮水量维持在2000毫升以上，限制高草酸食物摄入。持续性疼痛或发热需急诊处理。
