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小儿先天性腱鞘炎有的治吗

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小儿先天性腱鞘炎有的治吗

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王亮
王亮 山东大学齐鲁医院 副主任医师

小儿先天性腱鞘炎可以通过保守治疗和手术治疗改善,治疗方法主要有手法按摩、支具固定、局部注射和腱鞘切开术。

1、手法按摩:

家长需每日轻柔按摩患儿僵硬手指,配合被动伸展训练,有助于松解黏连腱鞘。保守治疗对1岁内患儿有效率较高。

2、支具固定:

定制夜间固定支具维持手指伸直位,家长需确保每日佩戴时间不少于8小时,持续3-6个月可改善肌腱滑动。

3、局部注射:

对于2岁以上保守治疗无效者,医生可能建议注射糖皮质激素类药物如曲安奈德混悬液,需严格无菌操作避免感染。

4、腱鞘切开:

3岁后仍存在弹响指或绞锁症状者,推荐行腱鞘切开术,门诊手术时间约15分钟,术后需家长辅助进行功能锻炼。

建议发现婴幼儿拇指屈曲受限时尽早就诊,6月龄前开始干预效果最佳,术后需定期复查防止复发。

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膝盖抽筋疼可能由肌肉疲劳、缺钙、骨关节炎、下肢血管病变等原因引起,可通过休息补钙、药物治疗、物理治疗等方式缓解。

1、肌肉疲劳

剧烈运动或长时间保持固定姿势可能导致肌肉痉挛,表现为突发膝盖抽筋疼痛。建议减少运动强度,局部热敷按摩缓解症状。

2、缺钙

钙离子代谢异常会引起神经肌肉兴奋性增高,夜间多发膝盖抽筋。可通过补充碳酸钙D3片、葡萄糖酸钙口服溶液等钙剂,配合维生素D促进吸收。

3、骨关节炎

可能与关节退变、肥胖等因素有关,通常伴随关节僵硬、活动弹响。可遵医嘱使用塞来昔布胶囊、硫酸氨基葡萄糖片、双醋瑞因胶囊等药物改善症状。

4、下肢血管病变

下肢静脉曲张或动脉硬化可能导致血液循环障碍,引发抽筋样疼痛。需完善血管超声检查,必要时使用迈之灵片、血塞通片等改善微循环药物。

日常注意膝盖保暖,避免过度负重运动,适当补充含钙丰富的牛奶、豆制品等食物,症状持续加重需及时就医排查病因。

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