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女人尿道窄可以打肾结石吗

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女人尿道窄可以打肾结石吗

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冷启刚
冷启刚 山东省立医院 主任医师

女性尿道狭窄合并肾结石的治疗需根据结石大小、位置及狭窄程度综合评估,主要方法有药物排石、体外冲击波碎石、输尿管镜碎石及经皮肾镜取石术。

1、药物排石

适用于直径小于6毫米的结石,常用药物包括坦索罗辛、枸橼酸氢钾钠及双氯芬酸钠,需配合大量饮水促进结石排出。

2、体外冲击波碎石

针对1-2厘米的肾盂或上段输尿管结石,通过体外冲击波聚焦粉碎结石,但严重尿道狭窄可能影响碎石后残渣排出。

3、输尿管镜碎石

采用纤细输尿管镜经尿道进入,钬激光粉碎结石,术前需评估尿道狭窄程度,必要时先行尿道扩张。

4、经皮肾镜取石

适用于大于2厘米的复杂结石,建立腰部皮肤至肾脏的通道取石,可避开尿道狭窄问题,但创伤相对较大。

建议术前完善泌尿系CT三维重建评估解剖结构,术后保持每日2000毫升以上饮水量,定期复查泌尿系超声监测结石复发情况。

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推荐 为什么会有盆腔积液宫腔积液

盆腔积液和宫腔积液可能由排卵期生理性积液、盆腔炎性疾病、子宫内膜异位症、肿瘤等因素引起。

1、生理性积液

女性排卵后卵泡液积聚或月经期少量经血逆流可形成暂时性积液,无须特殊治疗,建议定期复查超声观察吸收情况。

2、盆腔炎症

可能与细菌上行感染、性传播疾病等因素有关,通常表现为下腹痛、发热、异常分泌物。可遵医嘱使用头孢曲松钠、多西环素、甲硝唑等药物抗感染治疗。

3、子宫内膜异位症

可能与经血逆流、免疫异常等因素有关,通常表现为痛经、性交痛、不孕。可遵医嘱使用布洛芬、孕三烯酮、促性腺激素释放激素激动剂等药物缓解症状。

4、肿瘤性疾病

可能与卵巢癌、输卵管癌等恶性病变有关,通常表现为盆腔包块、消瘦、腹水。需通过肿瘤标志物检测、病理活检明确诊断,根据分期选择手术或放化疗。

建议避免过度劳累,急性期卧床休息,保持会阴清洁,出现持续腹痛或积液量增多时需及时就医。

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