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0.7肾结石怎么才能快速排出来

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0.7肾结石怎么才能快速排出来

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张国喜
张国喜 北京大学人民医院 副主任医师

0.7厘米肾结石可通过大量饮水、药物排石、体外冲击波碎石、输尿管镜取石等方式促进排出。结石排出速度主要与结石位置、输尿管通畅度、患者代谢情况、治疗方式选择等因素有关。

1、大量饮水

每日饮水量超过2000毫升可增加尿量冲刷尿道,适合位于肾盂或输尿管上段的较小结石,需配合适度跳跃运动帮助结石移动。

2、药物排石

α受体阻滞剂如坦索罗辛可松弛输尿管平滑肌,利尿剂如氢氯噻嗪增加尿流冲击力,非甾体抗炎药双氯芬酸钠缓解痉挛疼痛,需在医生指导下联合使用。

3、体外冲击波碎石

适用于输尿管中下段嵌顿结石,通过高频冲击波将结石粉碎为小于0.4厘米的颗粒,术后需配合体位引流促进残石排出,可能引起血尿等短期副作用。

4、输尿管镜取石

针对药物无效或合并感染的结石,通过尿道置入内镜直接取出或激光碎石,对0.7厘米结石一次性清除率较高,术后需留置双J管预防输尿管狭窄。

排石期间应避免高草酸饮食,定期复查超声监测结石位置变化,若出现持续腰痛或发热需立即就医。

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输尿管结石可通过大量饮水、药物排石、体外冲击波碎石、输尿管镜取石等方式促进排出。结石移动速度主要与结石大小、位置、输尿管状态及个人体质有关。

1、大量饮水

每日饮水量超过2000毫升可增加尿流冲刷力,有助于直径小于5毫米的结石自然排出,建议分次饮用温水避免加重肾负担。

2、药物排石

α受体阻滞剂如坦索罗辛可松弛输尿管平滑肌,双氯芬酸钠缓解水肿,枸橼酸钾调节尿液酸碱度,需在医生指导下联合使用。

3、体外冲击波碎石

适用于直径5-10毫米的结石,通过高频声波将结石粉碎成小于3毫米的颗粒,术后需配合体位引流促进残石排出。

4、输尿管镜取石

针对嵌顿性结石或合并感染的情况,采用钬激光或取石篮直接取出结石,术后需留置双J管2-4周防止输尿管狭窄。

急性发作期应避免剧烈运动,选择低草酸饮食减少菠菜坚果摄入,定期复查超声监测排石进度。

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