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有抗体者与乙肝患者日常接触通常不会感染乙肝病毒,感染风险主要与抗体滴度、接触方式和患者病毒载量有关。
乙肝表面抗体浓度超过10mIU/ml时可有效中和病毒,定期检测抗体水平有助于评估保护效果,抗体不足时可补种乙肝疫苗加强免疫。
共用餐具、握手等无血液暴露的接触不会传播,需避免共用剃须刀、牙刷等可能接触血液的私人物品,破损皮肤接触患者血液需立即消毒处理。
患者处于高病毒复制期时传染性强,其血液和体液具有较高风险,可通过检测HBV-DNA判断传染性,接触后72小时内可注射乙肝免疫球蛋白应急预防。
免疫功能低下者抗体保护效果可能减弱,长期服用免疫抑制剂或HIV感染者需定期监测抗体,必要时增加疫苗加强针接种频次。
建议保持个人卫生习惯,避免高危接触行为,每3-5年复查抗体水平,接触暴露后及时就医评估。