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肾结石下盏,如何治疗

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肾结石下盏,如何治疗

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仲秋
仲秋 吉林大学第一医院 副主任医师

肾结石下盏可通过药物排石、体外冲击波碎石、输尿管软镜碎石、经皮肾镜碎石等方式治疗。肾结石下盏通常由代谢异常、尿路梗阻、感染因素、遗传因素等原因引起。

1、药物排石

适用于直径小于6毫米的结石,常用药物包括坦索罗辛、双氯芬酸钠、枸橼酸氢钾钠,通过松弛输尿管平滑肌、减轻水肿促进结石排出。

2、体外冲击波碎石

适用于直径6-20毫米的结石,利用冲击波将结石粉碎后自然排出,可能需要重复进行,碎石后可能出现血尿、肾绞痛等短期并发症。

3、输尿管软镜碎石

适用于中下盏结石,通过自然腔道进入肾盂进行激光碎石,具有创伤小、恢复快的优势,术后需留置双J管2-4周。

4、经皮肾镜碎石

适用于大于20毫米的复杂结石,建立经皮通道进行碎石取石,需要住院治疗,可能发生出血、感染等并发症。

日常应保持每日2000-3000毫升饮水量,限制高草酸食物摄入,定期复查泌尿系超声监测结石情况。

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