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肾脏取石的方法有体外冲击波碎石术、输尿管镜碎石取石术、经皮肾镜取石术、开放手术取石。
1、体外冲击波碎石术适用于直径小于2厘米的肾结石,利用体外产生的冲击波聚焦粉碎结石,碎石后随尿液排出。
2、输尿管镜碎石取石术通过尿道插入输尿管镜直达肾盂,采用激光或气压弹道粉碎结石并取出,适合中下段输尿管结石及部分肾结石。
3、经皮肾镜取石术在腰部建立微小通道,肾镜直接进入肾脏粉碎并取出较大结石,适用于直径超过2厘米的鹿角形结石。
4、开放手术取石通过腰部切口直接切开肾脏取出结石,仅用于复杂性结石或合并解剖异常者,目前临床已较少应用。
术后需增加每日饮水量,限制高草酸食物摄入,定期复查泌尿系超声监测结石复发情况。
排石肾结石一般需要3000元到20000元,实际费用受到结石大小、治疗方法、医院等级、并发症处理等多种因素的影响。
1、结石大小:直径小于5毫米的结石多采用药物排石,费用较低;超过10毫米的结石可能需要体外碎石或手术。
2、治疗方法:药物排石约需3000-5000元,体外冲击波碎石约8000-15000元,经皮肾镜手术费用通常超过15000元。
3、医院等级:三甲医院费用高于二级医院,不同地区医保报销比例差异较大。
4、并发症处理:合并尿路感染或肾功能损害时,需增加抗感染治疗和住院观察费用。
建议多饮水促进排石,限制高草酸食物摄入,定期复查超声监测结石情况。