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强直性脊柱炎患者进行人工流产时需特别注意麻醉方式选择、术后感染预防及脊柱保护。强直性脊柱炎可能增加手术风险,主要涉及麻醉困难、术后疼痛加重和感染概率升高等问题。
强直性脊柱炎患者脊柱关节强直可能影响气管插管,需提前告知麻醉医生评估脊柱活动度,必要时选择局部麻醉或静脉麻醉。术中需调整体位避免颈椎过度后仰,可使用软垫支撑腰背部。术后需密切监测体温和阴道出血情况,遵医嘱使用抗生素预防感染,如头孢克肟分散片或阿奇霉素胶囊。强直性脊柱炎患者术后疼痛可能较明显,可短期使用对乙酰氨基酚片等对胃肠刺激较小的止痛药,避免长期服用非甾体抗炎药加重胃肠负担。术后1周内应避免久坐久站,卧床时保持脊柱生理曲度,可侧卧交替减轻骶髂关节压力。
术后需加强营养支持,多摄入优质蛋白如鱼肉、豆制品促进恢复,适量补充维生素D和钙剂维护骨骼健康。保持会阴清洁干燥,每日用温水清洗外阴,2周内禁止盆浴和性生活。若出现持续发热、剧烈腰痛或下肢麻木需立即就医。建议术后1个月复查炎症指标和脊柱功能评估,长期随访需兼顾风湿免疫科和妇产科协同管理。