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使用胰岛素后血糖一般1-4小时恢复正常,实际时间受到胰岛素类型、给药方式、个体代谢差异、基础血糖水平等多种因素的影响。
1、胰岛素类型速效胰岛素起效时间约15分钟,2小时达峰;中效胰岛素需1-2小时起效,6-10小时达峰。预混胰岛素作用时间介于两者之间。
2、给药方式皮下注射吸收速度慢于静脉输注。腹部注射吸收最快,其次为上臂和大腿。注射部位轮换不足可能影响药效。
3、代谢差异肝肾功能异常者代谢减慢,老年人对胰岛素敏感性增高。肥胖患者可能存在胰岛素抵抗,需调整剂量。
4、基础血糖初始血糖超过13.9mmol/L时可能需要更长时间恢复。酮症酸中毒等急性并发症会显著延长血糖达标时间。
建议定期监测指尖血糖,记录血糖变化曲线,配合饮食控制和适度运动,出现持续高血糖或低血糖应及时就医调整方案。
肥胖症患者锻炼期需注重膳食营养搭配,建议增加优质蛋白、膳食纤维摄入,控制碳水化合物和脂肪比例,可适量食用鸡胸肉、西蓝花、燕麦、低脂牛奶等食物,必要时遵医嘱使用奥利司他、二甲双胍、利拉鲁肽等药物辅助治疗。
一、优质蛋白鸡胸肉、鱼类等优质蛋白有助于维持肌肉量,减少锻炼期肌肉流失,每日建议摄入量占总热量20%-30%。
二、膳食纤维西蓝花、燕麦等高纤维食物可延长饱腹感,调节肠道菌群,每日建议摄入25-30克,分次随餐食用。
三、碳水控制选择低升糖指数主食如糙米、全麦面包,避免精制糖摄入,碳水化合物供能比控制在40%-50%。
四、脂肪管理优先选择橄榄油、坚果等不饱和脂肪酸,限制动物脂肪摄入,脂肪供能比不超过30%。
锻炼前后及时补充水分,避免高糖饮料,定期监测体脂率变化,必要时在营养师指导下调整膳食方案。