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多数冠心病患者无须手术治疗，可通过药物治疗、生活方式调整、介入治疗等方式控制病情，仅严重血管狭窄或急性心肌梗死需考虑搭桥手术或支架植入。
1、药物治疗冠心病患者可遵医嘱使用阿托伐他汀钙片、硝酸异山梨酯片、阿司匹林肠溶片等药物，用于降脂、扩血管及抗血小板聚集。
2、生活方式调整低盐低脂饮食、戒烟限酒及规律有氧运动有助于改善心肌供血，延缓动脉粥样硬化进展。
3、介入治疗冠状动脉造影显示血管狭窄超过70%时，可能需行经皮冠状动脉介入治疗，通过球囊扩张或支架植入恢复血流。
4、外科手术多支血管病变或左主干狭窄患者需评估冠状动脉旁路移植术，手术风险与血管条件、合并症等因素相关。
冠心病患者应定期复查血脂、心电图等指标，出现胸痛加重或持续不缓解时需立即就医。
冠心病新发脑梗死可能由动脉粥样硬化斑块脱落、心脏附壁血栓形成、血液高凝状态、脑血管痉挛等原因引起，需通过抗血小板治疗、调脂稳斑、改善脑循环、控制危险因素等方式干预。
1、动脉粥样硬化斑块脱落冠心病患者冠状动脉不稳定斑块破裂后，碎片随血流栓塞脑动脉，可能与高血压、高脂血症等因素有关，通常表现为突发偏瘫、失语。可遵医嘱使用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片、阿托伐他汀钙片。
2、心脏附壁血栓形成心肌缺血导致心室壁运动异常，易在心腔内形成血栓，可能与房颤、室壁瘤等因素有关，通常表现为意识障碍、抽搐。需使用华法林钠片、利伐沙班片、低分子肝素钙注射液抗凝。
3、血液高凝状态冠心病合并糖尿病或脱水时血液黏稠度增高，可能与血小板活性增强、凝血因子异常等因素有关，通常表现为头晕、视物模糊。建议使用注射用阿替普酶、丁苯酞氯化钠注射液、依达拉奉注射液。
4、脑血管痉挛急性心梗后交感神经过度兴奋诱发脑血管收缩，可能与儿茶酚胺风暴、血管内皮损伤等因素有关，通常表现为剧烈头痛、呕吐。可选用尼莫地平片、法舒地尔注射液、长春西汀注射液。
患者需低盐低脂饮食，监测血压血糖，康复期在医生指导下进行肢体功能训练，定期复查颈动脉超声和经颅多普勒。
