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男性排尿不尽可能由前列腺增生、尿路感染、膀胱过度活动症、神经源性膀胱等原因引起,可通过药物、物理治疗、手术等方式改善。
1、前列腺增生中老年男性常见,与雄激素水平相关,表现为尿频尿急、排尿困难。可选用坦索罗辛、非那雄胺等药物缓解症状,严重者需经尿道前列腺电切术。
2、尿路感染细菌感染尿道或膀胱导致炎症反应,伴随尿痛、尿液浑浊。常用左氧氟沙星、头孢克肟等抗生素治疗,需保持会阴清洁并多饮水。
3、膀胱过度活动症膀胱逼尿肌异常收缩引起尿急,可能与神经系统失调有关。可使用索利那新、米拉贝隆等药物调节膀胱功能,配合盆底肌训练。
4、神经源性膀胱糖尿病或脊柱损伤导致神经控制异常,引发排尿功能障碍。需治疗原发病,间歇导尿或使用溴吡斯的明改善排尿,严重者需膀胱扩大术。
建议限制咖啡因摄入,避免久坐压迫会阴,定期进行凯格尔运动增强盆底肌力量,症状持续需泌尿科就诊评估。