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哺乳期发烧怎么判断是不是乳腺炎

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哺乳期发烧怎么判断是不是乳腺炎

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王杰
王杰 山东省立医院 主任医师

哺乳期发热可能由乳腺炎、上呼吸道感染、泌尿道感染或普通感冒引起,乳腺炎通常伴随乳房红肿热痛、硬块及寒战高热。

1. 症状对比

乳腺炎特征为单侧乳房局部皮肤发红、触痛明显,乳汁可能混浊或带血丝,与非乳腺炎发热的全身乏力、流涕等症状不同。

2. 体征检查

家长需观察乳房是否有楔形硬块,测量体温波动情况,乳腺炎体温常超过38.5摄氏度且持续不降。

3. 病程发展

普通发热24小时内多缓解,乳腺炎症状会进行性加重,12-24小时内出现乳房皮肤橘皮样改变需立即就医。

4. 辅助鉴别

血常规检查显示白细胞显著升高,超声可见乳腺导管扩张或脓肿形成可确诊,建议家长及时完成检查。

哺乳期出现发热应暂停患侧哺乳,保持充足休息,体温超过38摄氏度或症状持续12小时未缓解须及时就诊乳腺外科。

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乳腺炎发烧39℃通常不建议继续哺乳。乳腺炎可能由乳汁淤积、细菌感染、乳头皲裂、免疫力下降等原因引起,需及时就医处理。

1. 乳汁淤积

哺乳期乳汁排出不畅可能导致乳腺管阻塞,引发局部红肿热痛。建议暂停患侧哺乳,用吸奶器排空乳汁,冷敷缓解肿胀。

2. 细菌感染

金黄色葡萄球菌等病原体侵入可能引起化脓性炎症,伴随寒战高热。需在医生指导下使用头孢呋辛、阿莫西林克拉维酸钾等抗生素治疗。

3. 乳头皲裂

哺乳姿势不当导致乳头破损,成为细菌感染通道。暂停哺乳期间需保持乳头清洁干燥,可涂抹医用羊毛脂软膏促进愈合。

4. 免疫力下降

产后疲劳或营养不足可能降低抵抗力。应保证充足休息,增加优质蛋白和维生素C摄入,必要时静脉补充营养液。

治疗期间可用健侧乳房哺乳,体温恢复正常且抗生素使用24小时后经医生评估方可恢复双侧哺乳,哺乳前后需清洁双手及乳头。

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