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胸膜粘连是什么情况需要怎样治疗

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胸膜粘连是什么情况需要怎样治疗

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何洁
何洁 中日友好医院 副主任医师

胸膜粘连可能由胸膜炎、肺部感染、胸部外伤、胸腔手术等原因引起,可通过药物治疗、物理治疗、胸腔镜手术、开胸手术等方式治疗。

1. 胸膜炎

胸膜炎可能与细菌感染、病毒感染等因素有关,通常表现为胸痛、咳嗽、呼吸困难等症状。治疗可使用头孢呋辛、左氧氟沙星、阿奇霉素等药物。

2. 肺部感染

肺部感染可能与肺炎、肺结核等因素有关,通常表现为发热、咳痰、胸痛等症状。治疗可使用阿莫西林克拉维酸、莫西沙星、利福平等药物。

3. 胸部外伤

胸部外伤可能导致胸膜损伤,通常表现为局部疼痛、呼吸受限等症状。治疗需进行胸部固定、止痛等处理,严重时需手术修复。

4. 胸腔手术

胸腔手术后可能出现胸膜粘连,通常表现为术后胸痛、呼吸功能恢复缓慢等症状。治疗可通过胸腔镜松解术或开胸手术进行粘连分离。

胸膜粘连患者应避免剧烈运动,保持呼吸道通畅,适当进行深呼吸锻炼,饮食宜清淡易消化,出现症状加重应及时就医复查。

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支气管肺炎患儿可通过保持呼吸道通畅、合理喂养、环境管理和密切观察病情等方式护理。护理需结合患儿年龄、症状严重程度及是否存在基础疾病等因素调整。

1、保持通畅

家长需定时拍背排痰,采用空心掌从背部由下向上轻叩,婴儿可取头低臀高位。痰液粘稠时可使用生理盐水雾化,但须在医生指导下进行。

2、科学喂养

建议家长少量多次喂养母乳或配方奶,发热期间增加10%液体摄入。年长儿选择易消化食物如米粥、蒸蛋,避免辛辣刺激及甜腻食品。

3、环境控制

维持室温20-24℃与湿度50%-60%,每日通风2次。避免接触烟雾、粉尘等刺激物,衣物选择纯棉材质并随体温变化及时增减。

4、病情监测

家长需记录体温、呼吸频率及精神状态,出现呼吸超过40次/分、鼻翼煽动或口唇发绀时立即就医。夜间需特别关注有无烦躁或嗜睡表现。

护理期间应遵医嘱完成抗生素疗程,恢复期可逐步增加户外活动。注意隔离避免交叉感染,定期随访胸片直至病灶完全吸收。

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