健康知道
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肺大疱一般不建议进行穿刺手术，多数情况下需根据具体病情选择保守治疗或外科切除。肺大疱是肺泡异常扩张形成的薄壁囊腔，穿刺可能导致气胸、感染等并发症。
肺大疱体积较小且无破裂风险时，通常无须特殊处理。患者需避免剧烈运动、屏气动作及高空飞行，定期复查胸部CT观察变化。合并慢性阻塞性肺疾病者需规范使用布地奈德福莫特罗粉吸入剂、沙美特罗替卡松粉吸入剂等控制原发病。若出现突发胸痛、呼吸困难需警惕自发性气胸，应立即就医。
对于直径超过5厘米、反复感染或压迫正常肺组织的肺大疱，胸腔镜下肺大疱切除术是首选方案。该术式通过3-4个小切口完成，术后恢复较快。传统开胸手术仅适用于多发性巨大肺大疱或合并严重胸膜粘连者。穿刺抽吸仅作为急诊缓解张力性气胸的临时措施，不作为肺大疱根治性治疗手段。
肺大疱患者应严格戒烟，避免呼吸道感染，进行腹式呼吸训练改善肺功能。术后需加强营养支持，适量补充优质蛋白如鱼肉、鸡蛋白，促进创面愈合。若出现发热、切口渗液等异常情况需及时返院复查。
室间隔缺损不治可能导致心力衰竭、肺动脉高压、感染性心内膜炎等并发症。室间隔缺损是一种先天性心脏病，缺损较小可能无明显症状，缺损较大则可能引发严重问题。
缺损较小可能长期无明显症状，部分患者可能仅表现为轻微活动后气促或易疲劳。心脏代偿机制可维持基本功能，但需定期随访观察。缺损较大时心脏负荷加重，左心室血液向右心室分流，导致肺循环血量增加。长期肺循环高压可能引发肺动脉高压，出现呼吸困难、咯血等症状。心脏长期超负荷工作可导致心肌肥厚、心脏扩大，最终发展为心力衰竭，表现为下肢水肿、夜间阵发性呼吸困难。
室间隔缺损患者易发生感染性心内膜炎，细菌易在缺损处附着繁殖。未经治疗的缺损可能影响生长发育，儿童可能出现喂养困难、体重增长缓慢。严重肺动脉高压形成艾森曼格综合征后，将出现右向左分流，表现为紫绀、杵状指。部分患者可能突发严重心律失常，甚至发生心源性猝死。
建议室间隔缺损患者定期进行心脏超声检查，监测缺损变化及心功能状态。出现活动耐力下降、呼吸困难等症状时应及时就医。日常应避免剧烈运动，预防呼吸道感染，保持口腔卫生。手术修补是根治方法，需根据缺损大小、位置及并发症情况选择合适时机。未手术者需严格遵医嘱，控制并发症进展。
