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慢性盆腔炎与急性盆腔炎的区别

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慢性盆腔炎与急性盆腔炎的区别

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颜克强
颜克强 山东大学齐鲁医院 副主任医师
慢性盆腔炎大部分是由于急性盆腔炎没有得到彻底的治疗,出现的这种现象,慢性盆腔炎主要是表现为下腹部的钝疼,或者是白带上的增多,还有腰骶部的疼痛,白带有时候是黄脓性的,慢性盆腔炎是很容易出现盆腔黏连的,这个时候有可能会造成不孕,也有可能会引起月经量增多和不规则的阴道流血,急性的盆腔炎就是起病比较急,病人下腹部疼痛比较严重,同时还可以伴有发烧,化验血的时候会出现体温的升高,白带会出现脓性的,或者是脓血性的,所以急性盆腔炎和慢性盆腔炎是有区别的。

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活检正常一年后确诊宫颈癌需通过手术切除、放化疗、靶向治疗、免疫治疗等方式综合干预。宫颈癌进展可能与高危型HPV持续感染、免疫抑制、吸烟、多产等因素有关。

1、手术切除

早期宫颈癌可行根治性子宫切除术,中晚期需联合淋巴结清扫。手术方式根据肿瘤分期选择,可能伴随出血、感染等风险。

2、放化疗

中晚期患者需同步放化疗,常用顺铂、紫杉醇等药物配合放射治疗。可能出现骨髓抑制、放射性肠炎等不良反应。

3、靶向治疗

贝伐珠单抗等抗血管生成药物可用于复发转移病例,需结合PD-L1检测结果使用。治疗期间需监测高血压、蛋白尿等副作用。

4、免疫治疗

帕博利珠单抗适用于PD-L1阳性晚期患者,通过激活T细胞杀伤肿瘤。可能出现免疫相关性肺炎、结肠炎等不良反应。

确诊后应完善PET-CT等分期检查,治疗期间保持高蛋白饮食,避免剧烈运动,定期复查肿瘤标志物及影像学评估疗效。

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