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急性肾功能衰竭腰痛怎么办

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急性肾功能衰竭腰痛怎么办

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邓莎
邓莎 东南大学附属中大医院 副主任医师
急性肾衰竭的腰痛一般是对症处理,因为急性肾衰竭一般不会引起明显的腰痛。急性肾衰竭最常见的临床表现就是少尿或者无尿。只有一种急性肾衰竭,急性过敏性间质肾炎,就是药物过敏或者食物过敏引起的过敏间质肾炎,会有明显的腰痛。如果是过敏间质性肾炎引起的腰痛,要做肾脏穿刺,明确有肾间质的炎症细胞浸润,针对这类可能要给予激素短时间的治疗。其他的急性肾衰竭一般不会出现腰痛,如果单纯的急性肾衰竭出现腰痛,要考虑是不是合并腰肌劳损、肾脏的感染、肾结石。如果有这些并发症,要相应的处理。普通的腰痛,就是急性肾衰竭单纯性腰痛,往往是急性过敏间质性肾炎。这种要找到原因,明确之后,可能要激素治疗。所以,急性肾衰竭一般的腰痛是对症处理,寻找原因。只有急性过敏间质性肾炎才可能会使用激素治疗。

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推荐 胃息肉会消瘦吗?

胃息肉一般不会直接导致消瘦,但若伴随其他胃肠疾病或并发症可能出现体重下降。胃息肉是胃黏膜表面突出的赘生物,多数为良性,主要类型有增生性息肉、胃底腺息肉、腺瘤性息肉等。

1、无直接关联

单纯胃息肉通常无明显症状,体积较小时不会影响消化吸收功能。多数患者在体检时偶然发现,息肉本身极少干扰营养摄入或代谢过程,因此与消瘦无必然联系。临床常见胃息肉患者体重保持稳定。

2、合并炎症

若胃息肉合并慢性胃炎或幽门螺杆菌感染,可能出现上腹隐痛、反酸等症状。长期炎症可能影响胃部消化功能,导致食欲减退或营养吸收不良,此时可能出现体重缓慢下降。需通过胃镜和病理检查明确炎症程度。

3、恶性转化

腺瘤性息肉存在癌变风险,当发生恶性转化时可能伴随肿瘤消耗性改变。进展期胃癌患者常见消瘦、乏力等全身症状,但这种情况通常伴有明显腹痛、呕血、黑便等警示表现,需通过病理活检确诊。

4、机械梗阻

极少数直径超过2厘米的胃息肉可能堵塞幽门或贲门,导致进食困难或早饱感。长期摄入不足可能引起营养不良性消瘦,这种情况往往伴随呕吐、腹胀等梗阻症状,需内镜下切除治疗。

5、心理因素

部分患者在发现胃息肉后因过度焦虑而减少进食,或错误采取严格饮食限制。这种心因性摄食减少可能导致非病理性体重下降,需通过心理疏导和健康教育改善认知。

建议胃息肉患者保持规律饮食,适当增加优质蛋白和维生素摄入,避免过度节食。每6-12个月复查胃镜监测息肉变化,若出现持续体重下降超过基础体重10%,或伴随消化道出血、顽固性腹痛等症状,需及时就诊排查其他胃肠疾病。日常可记录饮食量和体重变化,帮助医生评估营养状况。

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