健康知道
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乙肝表面抗原高说明存在乙肝病毒感染，可能由急性感染、慢性携带状态、病毒复制活跃、免疫耐受期等因素引起，需结合乙肝五项和HBV-DNA检测综合判断。
乙肝表面抗原在感染初期即可检出，伴随乏力、食欲减退等症状，需进行肝功能检查和抗病毒治疗，药物可选恩替卡韦、替诺福韦、干扰素。
持续阳性超过6个月提示慢性感染，可能与免疫系统未完全清除病毒有关，通常需定期监测肝功能和病毒载量。
高滴度抗原常反映病毒活跃复制，需检测HBV-DNA水平，治疗药物包括拉米夫定、阿德福韦酯、替比夫定。
青少年感染者可能处于免疫耐受期，表现为抗原高但肝功能正常，此时通常不建议立即抗病毒治疗。
建议避免饮酒和肝损伤药物，定期复查肝功能、超声及甲胎蛋白，慢性感染者每3-6个月随访一次。
