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透析过程中一般不会传染肝炎,但存在极少数特殊情况可能增加感染风险。肝炎传播需通过血液、体液等途径,规范的透析操作能有效阻断传播链。
透析治疗在正规医疗机构进行时,所有器械均为一次性使用或经过严格消毒,医护人员执行无菌操作规范。透析机管路及滤器不会重复使用,患者血液不与外界环境直接接触。医疗机构对乙肝、丙肝等传染病患者实施分区管理,阳性患者使用专用透析机,从源头上切断交叉感染可能。透析前患者需接受传染病筛查,阳性者会采取额外防护措施。
个别情况下,如重复使用透析器、消毒不彻底或操作不规范时,可能存在器械污染风险。共用肝素注射器、未严格消毒穿刺部位等违规操作,或医护人员未更换手套接触多位患者,可能造成病毒传播。免疫功能低下患者长期频繁透析,可能因微量血液暴露增加累积感染概率。
建议选择正规透析中心,治疗前确认器械消毒情况。透析后注意穿刺点护理,出现皮肤瘀斑及时消毒。肝炎疫苗接种可提供额外保护,定期检测肝功能有助于早期发现异常。若透析后出现乏力、黄疸等症状应及时就医排查。
胆囊不工作可能出现右上腹疼痛、腹胀、消化不良、黄疸等症状。胆囊功能障碍通常由胆囊炎、胆结石、胆囊息肉等因素引起,可能伴随恶心呕吐、食欲减退等表现。
1、右上腹疼痛
胆囊不工作时,胆汁无法正常排出,可能导致胆囊内压力升高,引发右上腹持续性或阵发性疼痛。疼痛可能放射至右肩背部,进食油腻食物后加重。胆囊炎或胆结石患者可能出现剧烈胆绞痛,需及时就医排除胆道梗阻。
2、腹胀不适
胆汁分泌不足会影响脂肪消化吸收,导致饭后腹胀、嗳气等消化不良症状。患者常感觉上腹部饱胀,尤其在摄入高脂饮食后明显。长期腹胀可能合并肠鸣音亢进、排气增多等胃肠功能紊乱表现。
3、黄疸表现
严重胆囊功能障碍可能继发胆总管梗阻,导致胆红素代谢异常。患者可出现皮肤黏膜黄染、尿液颜色加深及陶土样大便。这种情况常见于胆囊结石嵌顿或肿瘤压迫,需立即进行影像学检查明确病因。
4、消化异常
胆汁缺乏会导致脂溶性维生素吸收障碍,可能出现脂肪泻、体重下降等表现。部分患者对油炸食品耐受性显著降低,进食后出现腹泻。长期消化吸收不良可能引发营养不良,需调整饮食结构并补充胰酶制剂。
5、发热寒战
当合并细菌感染时可能出现发热、寒战等全身症状,提示急性胆囊炎发作。血常规检查可见白细胞升高,超声检查显示胆囊壁增厚。这种情况需使用抗生素治疗,如头孢曲松钠注射液、甲硝唑氯化钠注射液等。
建议保持低脂饮食,避免暴饮暴食,规律进食可刺激胆囊规律收缩。适量增加膳食纤维摄入有助于胆固醇代谢,定期体检监测胆囊功能。若症状持续或加重,应及时进行超声检查,必要时遵医嘱使用熊去氧胆酸胶囊等利胆药物,避免延误手术治疗时机。