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贤结石打碎以后还是疼怎么回事

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贤结石打碎以后还是疼怎么回事

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仲秋
仲秋 吉林大学第一医院 副主任医师

肾结石碎石后疼痛可能由残余结石刺激、输尿管痉挛、尿路感染、碎石残留等原因引起,可通过药物镇痛、抗感染治疗、二次碎石等方式缓解。

1. 残余结石刺激

碎石后未排净的小结石可能划伤输尿管黏膜,建议多饮水促进排泄,疼痛剧烈时可遵医嘱使用双氯芬酸钠栓、盐酸坦索罗辛胶囊、消旋山莨菪碱片等药物。

2. 输尿管痉挛

碎石过程中可能引发输尿管平滑肌痉挛,热敷下腹部有助于缓解,必要时使用间苯三酚注射液、硫酸阿托品注射液等解痉药物。

3. 尿路感染

碎石操作可能导致细菌逆行感染,若出现发热或尿频需检查尿常规,可选用头孢克肟颗粒、左氧氟沙星片、磷霉素氨丁三醇散等抗生素。

4. 碎石残留

较大结石碎片可能嵌顿在输尿管狭窄处,需通过超声复查确认,必要时行体外冲击波碎石或输尿管镜取石术。

术后保持每日2000毫升饮水量,避免剧烈运动,出现持续发热或血尿加重需立即返院检查。

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肾结石微微的痛可能由饮水量不足、高盐饮食、尿路感染、代谢异常等原因引起,可通过增加水分摄入、调整饮食结构、药物治疗或体外碎石等方式缓解。

1、饮水量不足

每日饮水量过少导致尿液浓缩,矿物质结晶沉积形成结石。建议每日饮用2000毫升以上水,避免浓茶和咖啡。

2、高盐饮食

过量摄入钠盐会增加尿钙排泄,促进草酸钙结石形成。治疗需限制每日盐分摄入在5克以内,减少腌制食品。

3、尿路感染

可能与变形杆菌等病原体感染有关,通常表现为尿频尿急。可遵医嘱使用左氧氟沙星、头孢克肟或磷霉素等抗生素。

4、代谢异常

可能与甲状旁腺功能亢进等因素有关,通常伴随血钙升高。需完善24小时尿钙检测,必要时使用噻嗪类利尿剂或枸橼酸钾。

出现持续腰痛或血尿应及时泌尿外科就诊,日常避免动物内脏等高嘌呤食物,保持适度运动促进小结石排出。

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