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小孩可以接种狂犬疫苗。狂犬病疫苗适用于所有年龄段人群,包括儿童,接种方案主要有暴露前预防接种和暴露后紧急接种两种。
1、暴露前接种适用于高风险人群的预防性接种,需按0、7、21或28天程序完成基础免疫,家长需定期带孩子进行抗体检测。
2、暴露后接种被可疑动物咬伤后应立即处理伤口,并在24小时内开始接种,家长需严格遵循5针法或2-1-1程序完成全程接种。
3、接种禁忌对疫苗成分过敏者禁用,急性发热期应暂缓接种,家长需如实向医生告知孩子健康状况和过敏史。
4、不良反应可能出现局部红肿、低热等反应,罕见严重过敏,家长需观察孩子接种后状况并及时就医处理异常反应。
建议家长做好宠物管理避免孩子接触可疑动物,若发生暴露应立即用肥皂水冲洗伤口并尽快前往定点医疗机构规范处置。
新生儿黄疸值超过300μmol/L通常需要蓝光治疗。病理性黄疸可能由溶血性疾病、感染、胆道闭锁、遗传代谢异常等原因引起,严重时可导致胆红素脑病。
1、溶血性疾病:母婴血型不合可能导致红细胞大量破坏,胆红素生成过多。需监测血红蛋白和网织红细胞,必要时进行换血治疗。可遵医嘱使用人免疫球蛋白、白蛋白等药物。
2、感染因素:新生儿败血症或尿路感染可能抑制肝脏处理胆红素能力。需进行血培养和抗感染治疗,可选用头孢曲松、氨苄西林等抗生素。
3、胆道闭锁:胆汁排泄障碍导致直接胆红素升高,需通过超声和胆道造影确诊。早期可行Kasai手术,晚期需肝移植治疗。
4、代谢异常:先天性甲状腺功能减退或半乳糖血症可能影响胆红素代谢。需筛查TSH和基因检测,补充甲状腺素或采用特殊配方奶粉喂养。
家长需每日监测黄疸变化,保证充足喂养促进胆红素排泄,避免使用茵栀黄等中成药。出现嗜睡、拒奶等症状应立即就医。