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新生儿黄疸值超过300μmol/L通常需要蓝光治疗。病理性黄疸可能由溶血性疾病、感染、胆道闭锁、遗传代谢异常等原因引起,严重时可导致胆红素脑病。
1、溶血性疾病:母婴血型不合可能导致红细胞大量破坏,胆红素生成过多。需监测血红蛋白和网织红细胞,必要时进行换血治疗。可遵医嘱使用人免疫球蛋白、白蛋白等药物。
2、感染因素:新生儿败血症或尿路感染可能抑制肝脏处理胆红素能力。需进行血培养和抗感染治疗,可选用头孢曲松、氨苄西林等抗生素。
3、胆道闭锁:胆汁排泄障碍导致直接胆红素升高,需通过超声和胆道造影确诊。早期可行Kasai手术,晚期需肝移植治疗。
4、代谢异常:先天性甲状腺功能减退或半乳糖血症可能影响胆红素代谢。需筛查TSH和基因检测,补充甲状腺素或采用特殊配方奶粉喂养。
家长需每日监测黄疸变化,保证充足喂养促进胆红素排泄,避免使用茵栀黄等中成药。出现嗜睡、拒奶等症状应立即就医。
小孩眼睫毛掉眼睛里可通过冲洗、眨眼、轻拨、就医等方式处理。异物入眼通常由睫毛脱落、揉眼、外力刺激等原因引起。
1、冲洗:用生理盐水或清洁温水冲洗眼睛,家长需固定孩子头部避免挣扎,冲洗时让孩子向下看。
2、眨眼:指导孩子快速眨眼数次,利用泪液冲刷异物,家长需观察孩子是否仍感不适。
3、轻拨:若可见睫毛贴附眼睑,可用消毒棉签轻轻拨出,家长操作前必须洗净双手。
4、就医:持续异物感超过30分钟或出现红肿,需及时就诊眼科,排除角膜划伤等继发损害。
日常注意修剪孩子过长的睫毛,避免揉眼行为,玩耍时佩戴防护眼镜可降低风险。