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胃痛伴随腹泻可能是由急性胃肠炎、肠易激综合征、溃疡性结肠炎、胃癌等多种疾病引起,需结合其他症状综合判断。
1、急性胃肠炎进食不洁食物或病毒感染可能导致急性胃肠炎,表现为突发胃痛、腹泻,可伴有发热。治疗以补液为主,严重时需用蒙脱石散、洛哌丁胺、双歧杆菌等药物。
2、肠易激综合征精神压力或肠道敏感可能引发肠易激综合征,症状为反复腹痛腹泻,排便后缓解。可尝试调节饮食,必要时使用匹维溴铵、曲美布汀、益生菌等药物。
3、溃疡性结肠炎自身免疫异常可能导致溃疡性结肠炎,表现为持续腹痛、黏液脓血便。需用美沙拉嗪、泼尼松、硫唑嘌呤等药物控制炎症。
4、胃癌长期幽门螺杆菌感染或遗传因素可能增加胃癌风险,典型症状为进行性加重的上腹痛、消瘦。确诊需胃镜活检,治疗包括手术和化疗。
出现持续胃痛腹泻应尽早就医,日常注意饮食卫生,避免辛辣刺激食物,保持规律作息。
胃黏膜保护剂是一类通过增强胃黏膜屏障功能、促进修复或中和胃酸来防治胃部疾病的药物,主要有铝碳酸镁、硫糖铝、胶体果胶铋、瑞巴派特等。
1、铝碳酸镁铝碳酸镁可中和胃酸并在溃疡面形成保护膜,适用于胃食管反流、慢性胃炎,可能出现便秘等不良反应。
2、硫糖铝硫糖铝能与溃疡面蛋白质结合形成保护层,常用于胃十二指肠溃疡,需注意可能引起口干和便秘。
3、胶体果胶铋胶体果胶铋可在酸性环境下形成保护性薄膜,多用于幽门螺杆菌根除治疗,长期使用可能使舌苔染色。
4、瑞巴派特瑞巴派特通过增加胃黏膜前列腺素合成发挥保护作用,适用于急性胃黏膜病变,偶见肝功能异常。
使用胃黏膜保护剂需遵医嘱,避免与某些药物同服,同时注意饮食清淡、规律作息以配合治疗。