健康知道
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痛风石切除后存在一定复发概率，复发风险主要与尿酸控制水平、术后用药依从性、生活习惯调整、合并代谢疾病等因素相关。
1、尿酸控制不佳术后未持续将血尿酸维持在300μmol/L以下时，尿酸结晶易重新沉积。需长期服用别嘌醇、非布司他等降尿酸药物，配合低嘌呤饮食。
2、用药不规范自行减药或停药会导致尿酸波动。苯溴马隆、丙磺舒等促排药需配合碳酸氢钠使用，定期监测肝肾功能。
3、饮食管理松懈高嘌呤饮食会升高尿酸。术后需限制内脏、海鲜、浓汤摄入，每日饮水2000毫升以上，避免酒精及果糖饮料。
4、代谢综合征未纠正合并肥胖、糖尿病者复发风险高。需控制体重至BMI＜24，改善胰岛素抵抗，必要时联用二甲双胍等药物。
术后每3个月复查尿酸及肾功能，出现关节红肿热痛需及时就医。保持适度运动有助于促进尿酸排泄。
膝关节伸直时疼痛可能由髌腱炎、半月板损伤、骨关节炎、类风湿性关节炎等原因引起，早期表现为活动时隐痛，进展期出现持续性钝痛，终末期可能伴随关节畸形。
1、髌腱炎髌腱炎可能与过度运动、跳跃动作重复进行等因素有关，通常表现为髌骨下方压痛。建议减少跑跳运动，局部冰敷缓解炎症，可遵医嘱使用双氯芬酸钠凝胶、氟比洛芬贴剂或口服塞来昔布胶囊。
2、半月板损伤半月板损伤可能与膝关节扭转、退行性变等因素有关，通常伴随关节弹响和交锁症状。急性期需制动休息，严重者需关节镜下行半月板修整术或部分切除术。
3、骨关节炎骨关节炎可能与年龄增长、肥胖等因素有关，通常表现为晨僵和关节摩擦感。建议控制体重，可遵医嘱使用硫酸氨基葡萄糖胶囊、玻璃酸钠注射液或对乙酰氨基酚片。
4、类风湿性关节炎类风湿性关节炎可能与自身免疫异常、遗传等因素有关，通常表现为对称性关节肿胀。需进行抗风湿治疗，可遵医嘱使用甲氨蝶呤片、来氟米特片或生物制剂。
日常注意膝关节保暖，避免爬山爬楼梯等负重活动，可进行直腿抬高锻炼股四头肌力量，疼痛持续加重建议及时就医完善核磁共振检查。
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