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临近绝经期女性可能出现不排卵现象，但并非绝对停止排卵。绝经过渡期卵巢功能逐渐衰退，排卵可能变得不规律或减少，但仍存在偶发排卵可能。
女性在40岁后进入围绝经期，卵巢储备功能开始下降，卵泡数量减少导致月经周期紊乱。此时下丘脑-垂体-卵巢轴反馈调节失衡，卵泡发育可能受阻，出现无排卵性月经。临床表现为月经周期缩短或延长、经量改变，部分女性会经历潮热、盗汗等血管舒缩症状。超声检查可发现卵巢体积缩小、窦卵泡数减少，激素检测显示抗苗勒管激素水平降低，卵泡刺激素水平升高。
少数女性在月经停止前12个月仍可能发生排卵，存在意外妊娠风险。研究显示约10%的女性在末次月经后1年内可能排卵。这类偶发排卵多发生在月经周期相对规律的围绝经期女性，可能与残存卵泡对促性腺激素的间歇性反应有关。对于有避孕需求的女性，建议在绝经后1年内仍需采取避孕措施。
建议围绝经期女性定期进行妇科检查，通过基础体温测定、超声监测或尿黄体生成素试纸等方式评估排卵情况。保持规律作息，适当补充钙剂和维生素D，避免吸烟饮酒等可能加速卵巢功能衰退的行为。若出现异常子宫出血或严重更年期症状，应及时就医进行激素替代治疗评估。
