包皮手术后尿分叉怎么办？

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包皮手术后包皮手术尿分叉

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包皮手术后尿分叉怎么办？

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张国喜北京大学人民医院副主任医师

包皮手术后尿分叉可通过调整排尿姿势、保持局部清洁、避免过度活动、温水坐浴、及时就医复查等方式改善。尿分叉通常由术后水肿、尿道口粘连、局部感染、缝线刺激、尿道狭窄等原因引起。

1、调整排尿姿势

术后早期因阴茎肿胀可能导致尿液分流。建议站立排尿时稍向后倾斜身体，或轻柔上提阴茎腹侧皮肤，帮助尿道口形成自然角度。避免用力挤压阴茎排尿，防止加重水肿。若分叉伴随排尿疼痛，需警惕尿道损伤。

2、保持局部清洁

术后创面分泌物与尿液混合易结痂堵塞尿道口。每日用生理盐水或医用消毒液清洗龟头及冠状沟，清除分泌物时动作轻柔。穿宽松棉质内裤减少摩擦，夜间可暴露伤口促进干燥。出现黄色脓液或异味需排除感染。

3、避免过度活动

剧烈运动或频繁勃起会加重局部充血水肿。术后1周内限制行走时间，避免骑车、爬楼梯等动作。阴茎勃起时可深呼吸分散注意力，或遵医嘱服用己烯雌酚片等抗勃起药物。长期分叉需排查是否因活动导致缝线移位。

4、温水坐浴

术后3天起可用40℃温水每日浸泡阴茎10分钟，促进血液循环减轻水肿。水中加入高锰酸钾稀释液（1:5000）有助于预防感染。浸泡后及时擦干并涂抹莫匹罗星软膏保护创面。此法对尿道口轻度粘连有缓解作用。

5、及时就医复查

持续分叉超过2周或伴随发热、血尿需就医。医生可能拆除刺激尿道的缝线，使用头孢克肟分散片预防感染。严重尿道狭窄需行尿道扩张术，术后留置硅胶导尿管。长期不愈者需尿道造影排除先天性畸形。

术后1个月内避免性生活及手淫，每日饮水量保持2000毫升以上稀释尿液。选择无糖蔓越莓汁等饮品有助于预防尿路感染。观察排尿线粗细变化，若分叉加重或出现尿潴留应立即返院处理。定期随访至排尿功能完全恢复正常。

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