健康知道
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通过粪口传播的肝炎主要有甲型肝炎和戊型肝炎，两种病毒均可通过污染水源或食物传播。
1、甲型肝炎甲型肝炎病毒通过被污染的水源或食物传播，感染后可能出现发热、乏力、食欲下降等症状。治疗以休息和对症支持为主，可遵医嘱使用甘草酸二铵、水飞蓟宾、腺苷蛋氨酸等保肝药物。
2、戊型肝炎戊型肝炎病毒主要通过食用未煮熟的猪肉或海鲜传播，孕妇感染后病情可能较重。治疗需卧床休息，严重时可使用利巴韦林、胸腺肽、还原型谷胱甘肽等药物。
预防粪口传播肝炎需注意饮食卫生，避免生食，接种甲肝疫苗可有效预防甲型肝炎。出现疑似症状应及时就医检查。
爆发性肝炎的高风险人群主要有慢性肝病患者、长期酗酒者、免疫抑制状态人群以及接触肝炎病毒者。
1、慢性肝病：乙肝、丙肝等慢性肝炎患者肝脏基础功能较差，病毒活跃复制时易诱发肝细胞大面积坏死。需定期监测肝功能，遵医嘱使用恩替卡韦、索磷布韦等抗病毒药物。
2、长期酗酒：酒精代谢产物乙醛会直接损伤肝细胞线粒体，每日饮酒超过40克酒精持续5年以上者，肝脏对炎症反应的代偿能力显著下降。戒酒是关键，可配合多烯磷脂酰胆碱修复肝细胞膜。
3、免疫抑制：器官移植后服用免疫抑制剂者或艾滋病患者，免疫系统无法有效清除肝炎病毒。这类人群接种疫苗后抗体产生率低，需加强乙肝免疫球蛋白被动防护。
4、病毒暴露：医务人员、静脉吸毒者等接触血液制品的高危群体，存在乙肝/戊肝病毒暴露风险。暴露后24小时内注射乙肝免疫球蛋白可降低感染概率。
建议高风险人群每6个月进行肝脏超声和凝血功能检查，出现黄疸、意识模糊等症状须立即急诊处理。
