张萌萌
山东省立医院
副主任医师
血肌酐偏高通常与肾功能异常、饮食习惯或者身体代谢有关，需要结合具体病因采取针对性的措施，包括调整饮食、增加水分摄入、必要时通过药物或透析进行治疗。以下从可能原因和应对措施两个方面展开。
1、可能原因分析
肾功能异常
血肌酐是判断肾功能的重要指标。当肾脏受损时如慢性肾病、急性肾衰竭，肾小球的滤过功能下降，血液中的肌酐排泄受阻，导致其水平升高。
饮食结构问题
高蛋白饮食会增加肌酐的生成，尤其是摄入大量红肉、动物内脏或蛋白粉后，可能短期内导致肌酐指标偏高。
短期外部影响
剧烈运动、脱水、感冒发热等身体状态波动也能引起暂时性指标升高，但并不一定是病理性问题。
药物或其他因素
某些药物如非甾体抗炎药NSAIDs可能影响肾脏的正常功能，或者长期服用中药导致肾脏负担加重，可能促成血肌酐升高。
2、具体应对措施
饮食调整
减少红肉、动物内脏、高盐食物的摄入，尝试用植物蛋白如豆类、坚果替代部分动物蛋白，辅助降低肌酐水平。适量进食富含膳食纤维的食物如全谷物、新鲜蔬菜促进代谢。
水分补充
保持充足饮水，每天饮用1.5-2升水，特别是脱水或运动后，能帮助稀释血肌酐浓度并促进排泄。
药物治疗
若肌酐显著偏高且伴随肾功能异常，可在医生指导下使用降肌酐药物，如氟噻嗪、降压药缓解肾脏压力。严重患者需要考虑透析清除肌酐代谢物。
控制并发症
若原因是高血压或糖尿病，需通过生活方式调整与药物控制血压、稳定血糖，从而减少对肾脏的进一步损伤。
运动与休息
适当开展低强度有氧运动如散步、瑜伽，避免剧烈运动以减少肌肉分解导致的肌酐升高，并注意充分休息。
血肌酐偏高不容忽视，应立即检视生活方式和健康状况，并及时就医进行全面检查以明确病因。如果发现已经损伤肾功能，需要依从医嘱积极治疗、定期复查指标，保护肾脏健康是关键。
