首页 > 内科 > 神经内科

心衰昏迷多久没希望了

| 1人回答 | 70次阅读

问题描述:
心衰昏迷多久没希望了

全部回答
1条回答

邵自强
邵自强 中日友好医院 主任医师

心衰昏迷的预后时间通常为数小时至数日,实际生存概率受昏迷原因、基础心功能、并发症及治疗时机等因素影响。

1. 昏迷原因

急性心肌梗死导致的心源性休克昏迷预后较差,若未及时血运重建,多数在24小时内恶化;严重心律失常引起的昏迷经电复律后可能较快恢复。

2. 心功能分级

NYHA IV级患者昏迷后72小时未醒提示多器官衰竭,射血分数低于20%者脑缺氧耐受性更差,多数在48小时内病情不可逆。

3. 并发症情况

合并肾衰竭需持续透析者存活概率降低50%,肺部感染导致氧合障碍会加速脑损伤,消化道出血预示全身循环崩溃。

4. 治疗干预

昏迷后2小时内接受ECMO支持可延长窗期,但超过6小时未恢复自主循环者神经功能保留概率不足10%。

建议家属在患者昏迷24小时后与重症团队充分沟通,同时注意维持患者体位稳定,避免擅自调整呼吸机参数。

其它精选问题

推荐 玩多手机头疼怎么办

玩手机后头痛可通过调整姿势、控制时长、眼部放松、药物治疗等方式缓解,通常由用眼疲劳、颈椎压迫、光刺激、偏头痛等原因引起。

1、调整姿势

长时间低头导致颈椎压迫椎动脉,引发供血不足性头痛。保持手机与视线平齐,每30分钟活动颈部,无须用药。

2、控制时长

连续用眼超过1小时易引发视疲劳,建议采用20-20-20法则,每20分钟远眺20秒,配合热敷眼周缓解症状。

3、眼部放松

屏幕蓝光刺激可能诱发光敏性头痛,可佩戴防蓝光眼镜,或使用人工泪液保持眼部湿润,减少眨眼频率下降带来的不适。

4、药物治疗

顽固性头痛可能与偏头痛或紧张性头痛有关,可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片或盐酸氟桂利嗪胶囊。

日常注意保持环境光线柔和,避免睡前两小时使用手机,若头痛持续超过24小时或伴随呕吐需及时就诊。

相关阅读精选

点击查看更多