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肾结石检查做B超通常需要憋尿。憋尿有助于膀胱充盈，提高超声对泌尿系统的显影清晰度，主要影响因素有检查部位、结石位置、膀胱充盈度、患者体型等。
1、检查部位：经腹部B超检查肾脏和输尿管上段需憋尿，经会阴或直肠检查则无须憋尿。
2、结石位置：膀胱或输尿管下段结石需憋尿观察，肾盂或输尿管上段结石可视情况调整。
3、膀胱充盈度：适度憋尿可推开肠道气体干扰，过度充盈可能压迫输尿管影响观察。
4、患者体型：肥胖患者肠道气体较多，需更充分憋尿以提高成像质量。
检查前建议遵医嘱饮水500-800毫升，待膀胱有明显尿意时进行检查效果最佳，完成后及时排尿避免尿潴留。
结石震碎后疼痛一般持续1-3天，实际时间受到结石残留量、输尿管痉挛程度、个体敏感度及感染风险等因素影响。
1、结石残留量震碎后较大颗粒残留可能刺激输尿管，需通过多饮水促进排出，必要时遵医嘱使用坦索罗辛、双氯芬酸钠或山莨菪碱缓解症状。
2、输尿管痉挛碎石移动引发平滑肌收缩，热敷下腹部可缓解痉挛，医生可能开具间苯三酚、盐酸屈他维林或硫酸阿托品等解痉药物。
3、个体敏感度疼痛阈值较低者感知更明显，建议分散注意力配合布洛芬、对乙酰氨基酚或曲马多等镇痛药物辅助治疗。
4、感染风险碎石过程可能引发黏膜损伤继发感染，出现发热需及时就医，常用左氧氟沙星、头孢克肟或磷霉素等抗生素控制炎症。
术后每日饮水量建议超过2000毫升，避免剧烈运动，若72小时后疼痛未减轻或出现血尿加重需急诊复查。
