健康知道
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糖尿病周围神经病变多数情况下无法完全治愈，但可通过控制血糖、营养神经、改善微循环、疼痛管理等方式延缓进展。
1. 控制血糖严格监测血糖并遵医嘱使用胰岛素或口服降糖药，如二甲双胍、格列美脲、西格列汀，避免血糖波动加重神经损伤。
2. 营养神经甲钴胺、α-硫辛酸、依帕司他等药物可促进神经修复，需长期使用以改善麻木、刺痛等症状。
3. 改善微循环贝前列素钠、胰激肽原酶等药物有助于扩张血管，增加神经血供，延缓病变进展。
4. 疼痛管理普瑞巴林、加巴喷丁、度洛西汀可缓解神经痛，需注意药物可能引起头晕或嗜睡等副作用。
建议患者定期进行神经功能检查，保持足部护理避免外伤，配合低糖高纤维饮食及适度运动。
糖尿病治疗手段主要有生活方式干预、口服降糖药、胰岛素治疗、代谢手术。
1、生活方式干预控制总热量摄入，增加蔬菜水果和全谷物摄入，每周进行中等强度运动，帮助改善胰岛素敏感性。
2、口服降糖药二甲双胍可抑制肝糖输出，格列美脲促进胰岛素分泌，阿卡波糖延缓碳水化合物吸收，需根据血糖谱选择用药。
3、胰岛素治疗速效胰岛素控制餐后血糖，长效胰岛素维持基础水平，预混胰岛素兼顾两者，适用于胰岛功能衰竭患者。
4、代谢手术胃旁路术和袖状胃切除术能显著改善肥胖型糖尿病患者的糖代谢，术后需长期营养监测。
糖尿病患者应定期监测血糖，保持规律作息，避免高糖高脂饮食，在医生指导下制定个体化治疗方案。
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