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风湿性心脏病换瓣后寿命长吗

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心脏病风湿心脏

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风湿性心脏病换瓣后寿命长吗

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苏藤良

苏藤良北海市人民医院副主任医师

在临床上，一般只有重度的瓣膜疾病才进行瓣膜置换手术，所以风湿性心脏病瓣膜置换手术成功以后会比原来寿命长。当风湿性心脏病患者二尖瓣或三尖瓣，重度病变已经丧失了原有的功能，必须进行瓣膜置换手术治疗。大多数患者瓣膜置换以后，瓣膜功能就会恢复正常，心脏收缩功能也会恢复正常，就有可能不出现心房、心室的肥大，不会出现心力衰竭，对患者的生活质量有很大的好处，也对患者的寿命有正面的影响。但是，瓣膜置换手术以后，患者仍然需要治疗，尤其是更换的机械瓣膜，需要预防栓塞并发症，如果治疗方案没有到位，有可能达不到置换效果，患者的寿命也有可能不延长。

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1、紧急处理

立即从近心端向远心端挤压伤口排出血液，避免病毒进入血液循环，持续用流动清水和肥皂液冲洗伤口至少15分钟。

2、消毒防护

使用碘伏或75%酒精对伤口进行彻底消毒，覆盖无菌敷料防止二次污染，操作时需佩戴防护手套。

3、暴露评估

需在24小时内就医检测乙肝表面抗体水平，若未接种过疫苗或抗体不足，需在12小时内注射乙肝免疫球蛋白。

4、疫苗接种

无论抗体检测结果如何，均需按0-1-6个月程序接种乙肝疫苗，已完成接种者需加强注射1针疫苗。

暴露后72小时内完成预防措施效果最佳，后续需定期监测乙肝两对半指标，避免剧烈运动促进伤口愈合。

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