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小儿吃了退烧药不退烧怎么办

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小儿吃了退烧药不退烧怎么办

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杨小凡
杨小凡 山东大学齐鲁医院 副主任医师

小儿服用退烧药后仍不退烧可通过物理降温、补液支持、调整药物、就医评估等方式处理。该现象通常与剂量不足、脱水、病原体耐药、非感染性发热等因素有关。

1、物理降温

使用温水擦拭腋窝、腹股沟等大血管处,或贴退热贴辅助散热。避免酒精擦浴及捂汗,监测体温变化。

2、补液支持

发热易导致脱水影响药物代谢,家长需少量多次喂服口服补液盐或母乳,观察尿量及精神状态。

3、调整药物

对乙酰氨基酚或布洛芬需按体重计算剂量,两次用药间隔至少4小时。避免交替使用不同退烧药。

4、就医评估

持续高热超过24小时或伴随抽搐、皮疹时,需排查川崎病、脑膜炎等疾病,必要时静脉用药。

家长需记录发热曲线及伴随症状,保持室内通风,选择透气衣物,避免过度包裹影响散热。

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小儿胃肠型感冒可通过调整饮食、补充水分、药物治疗及物理降温等方式缓解,通常由病毒感染、饮食不当、腹部受凉或免疫力低下引起。

1、调整饮食

选择米汤、米粥等清淡流食,避免油腻或高糖食物,少量多餐减轻胃肠负担。

2、补充水分

通过口服补液盐或淡糖盐水预防脱水,每次呕吐或腹泻后补充50-100毫升液体。

3、药物治疗

蒙脱石散可保护胃肠黏膜,枯草杆菌二联活菌颗粒调节肠道菌群,必要时使用对乙酰氨基酚退热。

4、物理降温

体温超过38.5℃时采用温水擦浴,重点擦拭颈部、腋窝等大血管处,避免酒精擦拭。

家长需密切观察患儿精神状态与尿量,若出现持续高热、嗜睡或尿量明显减少应及时就医,恢复期可逐步添加苹果泥、蒸胡萝卜等易消化辅食。

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