健康知道
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孕妇甲减可能由碘缺乏、甲状腺自身免疫异常、妊娠激素影响、甲状腺手术史等原因引起，可通过左甲状腺素钠替代治疗、定期监测甲状腺功能、调整饮食结构等方式干预。
1. 碘缺乏：孕期碘需求量增加，若摄入不足会导致甲状腺激素合成障碍。建议孕妇每日摄入220微克碘，可通过食用加碘盐、海带等补充，无须药物干预。
2. 自身免疫异常：桥本甲状腺炎是常见病因，可能与抗甲状腺过氧化物酶抗体攻击腺体有关，表现为甲状腺肿大、乏力。需遵医嘱使用左甲状腺素钠、甲状腺片等药物。
3. 妊娠激素影响：人绒毛膜促性腺激素可能抑制促甲状腺激素分泌，多发生于妊娠8-12周。通常产后自行恢复，严重者可短期服用优甲乐。
4. 甲状腺手术史：既往甲状腺切除或放射性治疗会导致甲状腺功能减退，需终身服用雷替斯等替代药物，孕期需每4周复查促甲状腺激素水平。
孕妇应保证优质蛋白和硒元素摄入，避免过量食用卷心菜等致甲状腺肿食物，所有药物使用需严格遵循产科及内分泌科医师指导。
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