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尿道结石可通过大量饮水、药物排石、体外冲击波碎石、手术取石等方式排出。尿道结石通常由尿液浓缩、尿路感染、代谢异常、尿道狭窄等原因引起。
1、大量饮水每日饮水超过2000毫升有助于冲刷尿道,适用于小于5毫米的结石。建议分次少量饮用,避免短时间内大量饮水增加肾脏负担。
2、药物排石可遵医嘱使用坦索罗辛、双氯芬酸钠、枸橼酸氢钾钠等药物。坦索罗辛可松弛输尿管平滑肌,双氯芬酸钠缓解疼痛,枸橼酸氢钾钠调节尿液酸碱度。
3、体外碎石适用于6-20毫米的结石,通过冲击波将结石粉碎。治疗前需完善泌尿系CT检查,明确结石位置和硬度,治疗后可能出现血尿等暂时性不适。
4、手术取石经尿道膀胱镜取石适用于远端尿道结石,输尿管镜取石适用于近端结石。手术可能与结石嵌顿时间较长、继发感染等因素有关,通常表现为排尿困难、血尿等症状。
结石排出期间应避免剧烈运动,减少高草酸食物摄入,出现持续腹痛或发热需及时就医复查。
输尿管结石症可通过大量饮水、药物排石、体外冲击波碎石术、输尿管镜取石术等方式治疗。输尿管结石通常由水分摄入不足、高盐高蛋白饮食、尿路感染、代谢异常等原因引起。
1、大量饮水每日饮水量超过2000毫升有助于小结石排出,减少尿液结晶沉积。适合结石直径小于5毫米且无严重梗阻的患者。
2、药物排石可使用坦索罗辛、双氯芬酸钠、枸橼酸氢钾钠等药物缓解输尿管痉挛并促进结石排出。药物排石适用于直径5-10毫米的结石。
3、体外冲击波碎石通过体外冲击波将结石粉碎成小颗粒后随尿液排出。该方法适用于直径10-20毫米的肾盂或上段输尿管结石。
4、输尿管镜取石经尿道置入输尿管镜直接粉碎或取出结石,适用于较大结石、嵌顿结石或体外碎石失败的情况。
建议限制高草酸食物摄入,保持适度运动促进排石,若出现剧烈腰痛、血尿或发热需立即就医。