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糖尿病引起腿部溃烂可能由周围神经病变、下肢血管病变、感染、血糖控制不佳等原因引起。
1. 周围神经病变：长期高血糖损伤神经末梢，导致痛觉减退，患者难以察觉微小伤口。需严格控糖并使用甲钴胺、依帕司他等神经营养药物，配合局部清创护理。
2. 下肢血管病变：高血糖引发动脉硬化，下肢供血不足导致组织坏死。表现为足背动脉搏动减弱、皮肤发凉。需使用阿司匹林、西洛他唑改善循环，严重时需血管介入治疗。
3. 继发感染：高血糖环境易滋生细菌，常见金黄色葡萄球菌感染。表现为红肿渗液、恶臭分泌物。需根据药敏结果选用头孢呋辛、克林霉素等抗生素，并行创面引流。
4. 血糖失控：持续高血糖延缓伤口愈合，需调整胰岛素或二甲双胍等降糖方案，将糖化血红蛋白控制在7%以下。
糖尿病患者应每日检查足部，穿着宽松鞋袜，出现皮肤破损立即就医，避免发展为糖尿病足坏疽。
糖尿病患者在血糖控制稳定的情况下可以适量饮用黄芪水，黄芪具有辅助调节免疫、改善微循环的作用，但需监测血糖变化并咨询医生。
1、血糖影响黄芪多糖可能对血糖产生双向调节作用，建议饮用前测量空腹及餐后血糖，避免与降糖药作用叠加导致低血糖。
2、肾功能糖尿病肾病三期以上患者慎用，黄芪可能加重肾脏代谢负担，使用前需评估尿微量白蛋白及肾小球滤过率。
3、药物相互作用正在使用胰岛素或磺脲类降糖药的患者需警惕低血糖风险，黄芪可能增强降糖效果，建议调整用药间隔时间。
4、体质辨证阴虚火旺型糖尿病患者可能出现口干加重等不适，黄芪性温，更适合气虚型糖尿病患者在医师指导下使用。
糖尿病患者饮用黄芪水期间应保持饮食记录，每日饮用量不超过10克干品，出现心慌出汗等低血糖症状立即停用并就医。
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