健康知道
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体外碎石一般需要3000元到8000元，实际费用受到结石大小、医院等级、地区差异、是否需要重复治疗等多种因素的影响。
1、结石大小：结石直径直接影响碎石难度和次数，超过20毫米的复杂结石可能需要多次治疗。
2、医院等级：三甲医院收费通常高于二级医院，部分高端私立医疗机构费用可能更高。
3、地区差异：东部沿海城市治疗费用普遍高于中西部地区，不同省份医保报销比例也存在差异。
4、重复治疗：对于硬度较高的胱氨酸结石或特殊位置结石，单次碎石可能无法完全清除。
建议术前完善泌尿系CT等检查评估结石情况，术后配合排石药物并保持每日2000毫升以上饮水量。
输尿管结石疼痛主要由结石嵌顿、尿路梗阻、平滑肌痉挛和继发感染引起。疼痛程度与结石大小、位置及个体耐受性相关，典型表现为突发性腰部绞痛并向会阴放射。
1、结石嵌顿：结石卡在输尿管狭窄部位时直接刺激黏膜神经末梢。建议增加饮水量促进排石，疼痛剧烈时可遵医嘱使用双氯芬酸钠栓、盐酸曲马多片或布洛芬缓释胶囊。
2、尿路梗阻：结石阻塞导致近端输尿管压力增高，引发肾盂扩张。可通过体外冲击波碎石解除梗阻，伴有血尿时需配合服用坦索罗辛胶囊、枸橼酸氢钾钠颗粒或排石颗粒。
3、平滑肌痉挛：输尿管试图通过蠕动排出结石时产生强烈收缩。热敷腰腹部可缓解痉挛，药物可选硫酸阿托品注射液、间苯三酚注射液或盐酸哌替啶注射液。
4、继发感染：结石滞留易诱发细菌感染加重炎症反应。需进行尿培养后使用左氧氟沙星片、头孢克肟分散片或磷霉素氨丁三醇散等抗感染治疗。
每日饮水2000毫升以上有助于结石排出，避免高草酸食物如菠菜，急性发作时应立即就医评估是否需要手术取石。
