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肾结石16毫米可通过体外冲击波碎石术、输尿管镜碎石术、经皮肾镜取石术、药物排石等方式治疗。肾结石通常由代谢异常、尿路梗阻、饮食因素、感染等原因引起。
1、体外冲击波碎石术适用于肾盂或上盏结石,通过高频声波将结石粉碎成小颗粒。术后需配合药物排石及大量饮水,可能伴随血尿、肾绞痛等症状。
2、输尿管镜碎石术经尿道置入内镜直接粉碎结石,适合中下段输尿管结石。可能与输尿管狭窄、息肉形成等因素有关,需预防术后感染。
3、经皮肾镜取石术通过腰部穿刺建立通道取出大结石,适用于复杂结石病例。通常与解剖异常、反复感染相关,可能出现出血、发热等并发症。
4、药物排石可遵医嘱使用枸橼酸氢钾钠颗粒、坦索罗辛、双氯芬酸钠等药物辅助排石。适用于较小结石或术后残留碎片,需配合每日饮水超过2000毫升。
建议限制高草酸食物摄入,每日保持适量运动促进排石,定期复查超声监测结石情况。
肾结石的症状主要包括腰部钝痛、血尿、排尿困难、发热寒战,严重者可出现肾绞痛伴恶心呕吐。
1、腰部钝痛:结石在肾盂内移动刺激黏膜,表现为持续性腰部酸胀感,改变体位可能加重,可通过热敷缓解。
2、血尿:结石摩擦尿路黏膜导致镜下或肉眼血尿,常伴随排尿刺痛,需增加饮水量冲刷尿路。
3、排尿困难:结石堵塞输尿管时出现尿流中断、尿频尿急,可能引发尿路感染,需警惕发热症状。
4、发热寒战:提示继发急性肾盂肾炎,多伴有腰部剧烈绞痛和脓尿,需立即就医进行抗感染治疗。
每日饮水量建议超过2000毫升,限制高草酸食物摄入,突发肾绞痛时可采用侧卧屈膝体位缓解。