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冠心病介入治疗失败后有哪些症状

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冠心病介入治疗失败后有哪些症状

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郝盼盼
郝盼盼 山东大学齐鲁医院 主任医师

冠心病介入治疗失败后可能出现心绞痛复发、心律失常、心力衰竭、急性心肌梗死等症状。

1、心绞痛复发

介入治疗后血管再狭窄或支架内血栓形成可导致胸骨后压榨性疼痛,疼痛可能放射至左肩背部,需复查冠脉造影评估血管情况。

2、心律失常

心肌缺血加重可能引发室性早搏、室速等心律失常,表现为心悸、头晕,严重时可出现阿斯综合征,需心电监护并及时处理。

3、心力衰竭

大面积心肌持续缺血会导致呼吸困难、下肢水肿等心衰表现,需监测NT-proBNP水平并加强利尿治疗。

4、急性心肌梗死

支架内急性血栓形成可引发剧烈胸痛伴大汗淋漓,心电图显示ST段抬高,需紧急行血栓抽吸或二次介入治疗。

术后应严格遵医嘱服用抗血小板药物,控制血压血糖,出现胸闷气促等症状时立即就医复查。

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冠心病心绞痛发作的诱因主要有体力活动、情绪激动、寒冷刺激、饱餐等因素。这些诱因可能通过增加心肌耗氧量或减少冠状动脉供血引发症状。

1、体力活动:

剧烈运动或重体力劳动时,心脏负荷增加导致心肌耗氧量上升,冠状动脉供血不足时可诱发心绞痛。建议控制运动强度,避免突然增加活动量。

2、情绪激动:

愤怒、紧张等强烈情绪会刺激交感神经兴奋,引起心率加快和血压升高,加重心脏负担。保持情绪平稳有助于减少发作。

3、寒冷刺激:

低温环境可能引起冠状动脉痉挛,导致心肌缺血。冬季外出时注意保暖,避免冷空气直接刺激面部和胸部。

4、饱餐:

大量进食后血液重新分配至消化系统,可能减少心肌供血。建议采用少食多餐方式,避免暴饮暴食。

冠心病患者应随身携带硝酸甘油等急救药物,规律服用医生开具的阿司匹林、美托洛尔、阿托伐他汀等药物,同时保持低盐低脂饮食和适度运动。

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