健康知道
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骨折的症状体征通常包括疼痛、肿胀、畸形、功能障碍和骨擦音或骨擦感，但皮肤瘙痒不属于骨折的典型症状。骨折多由外伤、骨质疏松或病理性因素导致，需结合影像学检查确诊。
骨折后局部组织损伤会刺激神经末梢引发剧烈疼痛，尤其在活动或触碰时加重。受损血管破裂导致血液和组织液渗出形成肿胀，严重时可出现皮下淤青。骨骼断裂后可能出现肢体成角、短缩或旋转等畸形，关节活动受限或完全丧失功能。骨折断端相互摩擦可产生骨擦音或骨擦感，此为特征性表现之一。
皮肤瘙痒通常与过敏反应、皮炎或代谢性疾病相关，并非骨折直接引起的表现。若骨折伴随开放性伤口可能继发感染，此时可能出现局部灼热感而非单纯瘙痒。长期固定石膏也可能因皮肤闷热潮湿引发接触性皮炎，但属于继发症状而非骨折原发体征。
出现疑似骨折症状应及时就医，避免自行复位或移动患肢。饮食需增加钙质和维生素D摄入，如牛奶、鱼类和绿叶蔬菜。康复期在医生指导下进行渐进式功能锻炼，定期复查评估愈合情况。夜间睡眠时可抬高患肢减轻肿胀，注意观察末梢血液循环和感觉变化。
内翻和外翻是描述关节或肢体运动方向的医学术语，内翻指向身体中线方向的翻转，外翻指远离身体中线方向的翻转。
内翻在医学上称为内翻畸形，常见于足部表现为足底向内倾斜，踝关节向内翻转。足内翻可能由先天性因素如马蹄内翻足，或后天性因素如胫骨后肌肌腱功能障碍导致。典型症状包括行走时足内侧受力增加，可能伴随踝关节疼痛、步态异常。轻度可通过矫形鞋垫改善，重度需手术矫正。
外翻指关节向外侧翻转的运动，典型表现为足部外翻时足底向外倾斜，踝关节向外翻转。常见于扁平足患者或踝关节韧带松弛者，可能因遗传性结缔组织疾病或创伤后遗症引发。长期外翻可能导致足弓塌陷、膝关节代偿性疼痛。保守治疗包括肌力训练，严重者需行距下关节制动术。
内翻外翻运动主要发生在距下关节，由距骨与跟骨的相对位置决定。内翻时跟骨内旋、足舟骨抬高；外翻时跟骨外旋、距骨头下沉。这些动作受胫骨后肌、腓骨长短肌等多组肌肉协同控制，神经支配异常或肌肉失衡均可导致病理性翻转。
医生通过观察站立位足弓形态、行走步态进行评估，常用工具有足底压力测试仪。影像学检查包括负重位X线测量跟骨倾斜角，MRI可评估韧带和肌腱完整性。功能性测试如单腿提踵试验可鉴别胫骨后肌功能状态。
内翻需与马蹄足、脑瘫后遗症鉴别；外翻需与扁平足、跟腱挛缩区分。类风湿关节炎可同时引起多关节翻转畸形，而创伤后踝关节不稳多表现为动态性外翻。神经肌肉疾病如夏科氏关节病可能导致进行性翻转畸形。
日常应注意选择有足弓支撑的鞋子，避免长时间穿高跟鞋或平底鞋。进行踝关节周围肌肉力量训练如提踵运动，游泳等低冲击运动有助于维持关节稳定性。出现持续疼痛或步态改变时应及时就医，早期干预可避免继发骨关节炎等并发症。
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