做血管支架有危险吗

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做血管支架有危险吗

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倪新海中国医学科学院阜外医院主任医师

血管支架手术存在一定风险，但多数情况下可控。手术风险主要与患者基础疾病、血管条件及操作技术有关。

血管支架手术中可能出现穿刺部位出血或血肿，与血管损伤或抗凝药物使用相关。部分患者术后发生支架内血栓形成，多因抗血小板治疗不足或血管内皮修复异常导致。对比剂肾病是常见并发症，尤其肾功能不全者更需警惕，术前需评估肾小球滤过率。少数情况下可能引发支架内再狭窄，与血管内膜过度增生或支架贴壁不良有关。术中血管穿孔或夹层属于急症，需立即介入处理。

术后需严格遵医嘱服用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等抗血小板药物，定期复查血管超声或冠脉CTA。保持低盐低脂饮食，每日钠盐摄入不超过5克，控制动物内脏及油炸食品摄入。进行适度有氧运动如快走或游泳，每周累计150分钟，避免剧烈对抗性运动。戒烟并控制血压血糖，定期监测血脂四项指标。出现胸痛、肢体肿胀或皮下淤青应及时就医。

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后脑勺长了一个硬包可能由头皮毛囊炎、脂肪瘤、皮脂腺囊肿、外伤血肿、淋巴结肿大等原因引起，可通过局部清洁、热敷、药物治疗或手术切除等方式治疗。 1、毛囊炎：头皮毛囊炎多由细菌感染引起，常表现为局部红肿、疼痛。保持头皮清洁，避免用手抓挠，可使用抗菌药膏如莫匹罗星软膏每日涂抹2-3次，必要时口服抗生素如头孢氨苄胶囊500mg每日3次。 2、脂肪瘤：脂肪瘤是一种良性肿瘤，由脂肪细胞异常增生形成，通常无痛且可移动。较小的脂肪瘤无需特殊处理，定期观察即可；若体积较大或影响外观，可通过手术切除，如激光切除术或传统外科切除术。 3、皮脂腺囊肿：皮脂腺囊肿由皮脂腺导管堵塞引起，常伴有局部肿胀和轻微压痛。保持局部清洁，避免挤压，可使用热敷促进囊肿消退；若囊肿感染或反复发作，可通过手术如囊肿切除术进行治疗。 4、外伤血肿：后脑勺受到外力撞击可能导致局部血肿，表现为硬包伴疼痛。初期可冷敷减少出血，48小时后改为热敷促进吸收；若血肿较大或持续不消，需就医排除颅内损伤，必要时进行血肿清除术。 5、淋巴结肿大：后脑勺淋巴结肿大可能与感染、炎症或免疫性疾病有关，常伴有触痛。针对原发疾病进行治疗，如感染引起的可口服抗生素如阿莫西林胶囊500mg每日3次；若肿大持续或伴有其他症状，需进一步检查排除肿瘤可能。日常饮食中多摄入富含维生素C的食物如柑橘类水果，有助于增强免疫力；适当进行有氧运动如慢跑或游泳，促进血液循环；保持头皮清洁，避免使用刺激性洗发产品，定期按摩头皮有助于预防硬包的形成。若硬包持续增大或伴有明显不适，应及时就医明确诊断。