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肩椎炎和肩周炎是两种不同的肩部疾病，主要区别在于发病部位和症状表现。肩椎炎通常指颈椎病变引起的肩部牵涉痛，肩周炎则是肩关节周围软组织的炎症。
1、发病部位肩椎炎病变位于颈椎，多由颈椎间盘突出或骨质增生刺激神经根导致；肩周炎病变集中在肩关节囊、肌腱等软组织，常见于肩袖损伤或粘连性关节囊炎。
2、疼痛特点肩椎炎疼痛多从颈部放射至肩臂，伴有上肢麻木；肩周炎表现为肩关节局部钝痛，夜间加重且活动受限明显，典型体征为外展、外旋功能障碍。
3、诱发因素肩椎炎常见于长期伏案、颈椎劳损人群；肩周炎多发于50岁左右，与肩部外伤、糖尿病或甲状腺疾病相关。
4、治疗方向肩椎炎需处理颈椎原发病，可采用颈椎牵引、营养神经药物；肩周炎以缓解肩关节粘连为主，需功能锻炼配合局部封闭或关节松解术。
建议出现持续肩部疼痛时尽早就诊骨科或康复科，通过MRI或超声检查明确病因，避免自行按摩加重损伤。
髋关节滑膜炎伴少量积液常见于过度运动、外伤或退行性关节病变，可能与滑膜刺激、骨关节炎、类风湿关节炎、感染等因素有关。
1、滑膜刺激剧烈运动或外伤导致滑膜充血渗出，表现为关节肿胀和活动受限。建议减少负重活动，局部冰敷缓解症状，可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片等非甾体抗炎药。
2、骨关节炎关节软骨磨损继发滑膜炎症，多伴随晨僵和摩擦音。需控制体重减轻关节负荷，关节腔注射玻璃酸钠改善润滑，口服硫酸氨基葡萄糖胶囊营养软骨。
3、类风湿关节炎自身免疫反应攻击滑膜组织，常对称性累及多个关节。需规律使用甲氨蝶呤片、来氟米特片等抗风湿药，配合关节功能锻炼维持活动度。
4、感染因素细菌或结核杆菌侵袭滑膜引发化脓性炎症，多伴发热和剧烈疼痛。需静脉注射头孢曲松钠等抗生素，严重者需关节镜下滑膜切除术。
急性期建议卧床休息并抬高患肢，恢复期可进行游泳等低冲击运动，避免爬山或深蹲等加重关节负荷的活动。
