健康知道
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脚背被砸后判断骨折需观察肿胀程度、疼痛特点、活动受限情况及畸形表现。骨折可能伴随剧烈疼痛、无法承重或异常骨擦音。
1、肿胀程度骨折后局部肿胀通常迅速加重，皮肤可能出现淤青，与软组织损伤相比肿胀范围更广且持续加重。
2、疼痛特点骨折疼痛呈持续性锐痛，按压或活动时加剧，休息不缓解，而肌肉拉伤多为钝痛且随休息减轻。
3、活动受限骨折会导致主动和被动活动均严重受限，患者常无法完成踮脚或行走动作，关节稳定性下降。
4、畸形表现严重骨折可能出现足部变形、异常凸起或凹陷，伴随异常骨擦感，此时需立即固定并就医。
建议受伤后立即停止活动并冰敷，48小时内避免热敷，使用硬板固定患肢后尽快就医拍摄X光片确诊。
股骨头坏死初期症状主要有髋部隐痛、活动受限、腹股沟区酸痛、下蹲困难等。早期症状常表现为间歇性疼痛，随病情进展可能发展为持续性疼痛。
1、髋部隐痛早期多表现为腹股沟或臀部深处隐痛，久坐久站后加重，休息可缓解。可能与局部微循环障碍导致骨组织缺血有关，建议减少负重活动并完善影像学检查。
2、活动受限患侧髋关节内旋外展时出现牵拉痛，穿袜子等动作困难。关节囊挛缩和软骨下骨微骨折可引发机械性障碍，需通过关节功能锻炼延缓病情。
3、腹股沟酸痛约半数患者首发症状为腹股沟区钝痛，放射至大腿内侧。这种牵涉痛与闭孔神经受刺激相关，热敷和低频脉冲治疗可暂时缓解。
4、下蹲困难早期即出现下蹲时髋关节屈曲受限，伴随关节弹响。提示股骨头承重区已发生骨小梁断裂，需避免跑跳等冲击性运动。
出现上述症状建议尽早就诊骨科，通过核磁共振明确诊断。日常需控制体重、戒酒，使用拐杖减轻关节负荷，适当补充钙质和维生素D。
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