什么是腰间盘突出

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腰间盘突出

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什么是腰间盘突出

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林燕山东第一医科大学附属皮肤病医院副主任医师

腰间盘突出是由于腰椎间盘纤维环破裂，髓核突出压迫神经根或脊髓，导致腰腿疼痛等症状的疾病。主要原因是椎间盘退变、长期劳损或外伤，治疗方法包括药物治疗、物理治疗和手术治疗。
1、遗传因素
腰间盘突出与遗传有一定关联，家族中有类似病史的人更容易患病。基因可能影响椎间盘的结构和功能，使其更容易发生退变。对于有家族史的人群，建议定期检查腰椎健康，避免过度劳累。
2、环境因素
长期不良姿势、重体力劳动或久坐不动是腰间盘突出的重要诱因。这些行为会增加腰椎间盘的压力，导致纤维环破裂。改善工作姿势，避免长时间保持同一姿势，适当进行腰部锻炼，有助于预防腰间盘突出。
3、生理因素
年龄增长、肥胖和肌肉力量不足也会增加腰间盘突出的风险。随着年龄增长，椎间盘逐渐退变，水分减少，弹性下降。肥胖会增加腰椎负担，肌肉力量不足则无法有效支撑腰椎。保持健康体重，增强核心肌群力量，有助于降低患病风险。
4、外伤
急性外伤如跌倒、撞击或剧烈运动可能导致腰间盘突出。这类损伤会直接破坏椎间盘结构，引发症状。在运动或日常生活中，注意保护腰部，避免突然的剧烈动作，减少外伤风险。
5、病理因素
其他疾病如骨质疏松、腰椎管狭窄等也可能导致腰间盘突出。这些疾病会影响腰椎的稳定性，增加椎间盘的压力。积极治疗原发疾病，保持良好的生活习惯，有助于预防腰间盘突出。
治疗方法：
1、药物治疗
非甾体抗炎药如布洛芬、双氯芬酸钠可缓解疼痛和炎症。肌肉松弛剂如氯唑沙宗有助于缓解肌肉痉挛。神经营养药物如甲钴胺可促进神经修复。
2、物理治疗
牵引治疗可减轻椎间盘压力，缓解神经根压迫。热敷、超声波等理疗方法可促进局部血液循环，缓解疼痛。腰背肌锻炼如小燕飞、五点支撑可增强腰部肌肉力量，改善腰椎稳定性。
3、手术治疗
微创手术如椎间盘镜手术创伤小，恢复快。椎间融合术适用于严重病例，可稳定腰椎。人工椎间盘置换术可保留腰椎活动度，但费用较高。
腰间盘突出是一种常见的腰椎疾病，病因复杂，包括遗传、环境、生理、外伤和病理等多方面因素。治疗方法多样，根据病情严重程度选择合适方案。预防腰间盘突出，需注意保持良好的生活习惯，加强腰部锻炼，避免过度劳累和不良姿势。一旦出现症状，应及时就医，接受专业治疗，以免病情加重。

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