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一颗牙松动并牙龈肿痛怎么办

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一颗牙松动并牙龈肿痛怎么办

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李胜锋
李胜锋 山东省立医院 主治医师

牙齿松动伴随牙龈肿痛可通过口腔清洁、抗炎治疗、牙周固定、手术干预等方式缓解。该症状通常由牙菌斑堆积、牙周炎、外伤、根尖周炎等原因引起。

1、口腔清洁

牙菌斑堆积刺激牙龈导致红肿,需采用巴氏刷牙法每日清洁2次,配合牙线及冲牙器清除邻面菌斑,必要时进行超声波洁治去除牙结石。

2、抗炎治疗

牙周炎可能引发牙槽骨吸收,表现为牙龈出血和牙齿松动。可遵医嘱使用甲硝唑片、阿莫西林胶囊、盐酸米诺环素软膏控制感染,配合复方氯己定含漱液消炎。

3、牙周固定

外伤导致的牙齿松动需拍摄牙片排除根折,采用树脂夹板或钢丝结扎固定患牙2-3周,避免咀嚼硬物促进牙周膜修复。

4、手术干预

根尖周炎可能形成脓肿并破坏牙槽骨,需进行根管治疗清除感染源,严重者需行牙龈翻瓣术或引导骨组织再生术。

日常避免过冷过热饮食刺激,选择软毛牙刷轻柔清洁,若3日内肿痛未缓解或出现明显牙齿移位需立即就诊。

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牙齿矫正安装骨钉后疼痛通常持续3-7天,实际时间受到个体差异、骨钉位置、术后护理、炎症反应等多种因素的影响。

1. 个体差异

疼痛敏感度不同导致恢复时间差异,疼痛耐受度高者可能2-3天缓解,敏感者需1周左右。可通过冰敷和软食减轻不适。

2. 骨钉位置

牙龈较薄区域植入的骨钉疼痛较轻且消退快,骨质致密区域可能延长至5-7天。正畸医生会根据牙槽骨条件选择最佳植入点。

3. 术后护理

保持口腔清洁能缩短疼痛期,使用含氯己定漱口水预防感染,避免触碰骨钉可减少机械刺激带来的持续疼痛。

4. 炎症反应

术后正常炎症反应约持续72小时,若超1周仍剧痛可能提示感染,需及时复查。布洛芬等药物可短期缓解炎症性疼痛。

矫正期间建议选择温凉流质饮食,使用正畸专用牙刷清洁骨钉周围,避免剧烈运动减少碰撞风险。持续疼痛超2周需立即就医检查。

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